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目的:本实验旨在研究玉屏补肾汤对血清HCY的影响,同时观察对冠心病心绞痛的临床疗效,试图为冠心病等血管性疾病的防治工作提供新的方法与思路。 方法:将广西中医学院附属瑞康医院老年干部病房门诊及住院部收治的冠心病患者60例,按其就诊顺序随机分为治疗组和对照组。对照组按常规西药进行治疗,治疗组在常规西药的基础上加用玉屏补肾汤。治疗中观察临床症状和体征,定期查12导联心电图;服药前后做血、尿、大便常规检查和肝肾功能检查;治疗前后测血浆同型半胱氨酸(HCY)。 结果:(1)治疗组治疗后血清 HCY水平由17.80±6.25umol/L降至14.39±2.66umol/L,较治疗前有显著改变(p<0.05),但与对照组比较无明显差异(p>0.05)。(2)治疗组心绞痛显效率为36.67%,总有效率为93.34%,优于对照组(p<0.05);治疗后心绞痛发作频率和发作持续时间,治疗组低于对照组,(p<0.05)。(3)治疗组心电图显效率为16.67%,总有效率为60%,与对照组比较无明显差异(p>0.05)。(4)治疗组中医证候显效率为30%,总有效率为93.33%,优于对照组(p<0.05)。(5)对于中医证候以及心绞痛分级属中度者,治疗组疗效皆优于对照组(p<0.05)。(6)玉屏补肾汤对人体血象、肝功、肾功无不良影响,试验过程中未见不良反应。 结论:通过该研究说明玉屏补肾汤合用西药治疗冠心病具有良好疗效。玉屏补肾汤具有降低同型半胱氨酸的作用。