【摘 要】
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背景与目的:心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,不仅给社会及家庭带来承重负担,还有较高的致死率及致残率,严重影响患者生存质量及预后。因此早期诊断及识别心衰,对心衰患者的预后有重要意义。研究发现微小RNA（microRNA）及长链非编码RNA（long non-coding RNA）广泛分布于心血管系统,且在心脏发育、心力衰竭病理进程、预后判断及其基因调控网络中起着重要作用。有研究发现LncRNA HO
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背景与目的:心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,不仅给社会及家庭带来承重负担,还有较高的致死率及致残率,严重影响患者生存质量及预后。因此早期诊断及识别心衰,对心衰患者的预后有重要意义。研究发现微小RNA（microRNA）及长链非编码RNA（long non-coding RNA）广泛分布于心血管系统,且在心脏发育、心力衰竭病理进程、预后判断及其基因调控网络中起着重要作用。有研究发现LncRNA HOTAIR能抑制心肌肥厚,是心脏的一种保护性因子。利用生物信息学预测可能与LncRNA HOTAIR结合的miRNAs,并通过功能分析进行验证,最终筛选出miR-126-5p。本研究通过检测心衰患者血清中LncRNA HOTAIR及miR-126-5p的表达水平,分析二者在心力衰竭中表达水平及临床意义,并探讨可能的机制。资料与方法:选取2021年7月至2021年11月在大理大学第一附属医院心内科住院就诊,且符合本次实验的59例心力衰竭患者,选取同期住院排除相关影响因素患者30例为对照组。均已签署家属知情同意书。临床资料完整,收集并整理对照组和心衰组的年龄、性别、基础疾病、吸烟等基础资料。在心功能分级方面,是根据美国纽约心脏病协会（NYHA）制定的标准进行划分的,共分成了三组:心功能II组16例、III组31例、IV级组12例。使用实时定量PCR检测实验组与对照组的LncRNA HOTAIR及miR-126-5p表达水平。结果:1、心衰组和对照组在性别、吸烟、年龄、饮酒、民族、糖尿病方面,P＞0.05,差异无统计学意义,心衰组和对照组间的BNP值、LVEF、LVEDD、NLR差异具有统计学意义（P＜0.05）,不同心功能分级组的临床基本资料对比,在年龄、饮酒、性别、吸烟、房颤、民族、扩心病、冠心病、高心病方面,P＞0.05,差异无统计学意义。2、心衰组LncRNA HOTAIR及miR-126-5p表达量低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;3、LncRNA HOTAIR及miR-126-5p表达量呈正相关（P＜0.05）4、LncRNA HOTAIR及miR-126-5p表达量与LVEF呈正相关（P＜0.05）,差异具有统计学意义;5、miR-126-5p表达量与不同心功能分级、LVEDD呈负相关（P＜0.05）,差异具有统计学意义;6、在诊断心力衰竭方面:miR-126-5p的AUC值0.801,P＜0.05,差异有统计学意义。结论:1.LncRNA HOTAIR及miR-126-5p表达量心力衰竭组低于对照组。2.LncRNA HOTAIR及miR-126-5p表达量呈正相关,LncRNA HOTAIR和miR-126-5p表达量与LVEF呈正相关,miR-126-5p表达量与不同心功能分级、LVEDD呈负相关。3.miR-126-5p表达量在对心力衰竭诊断方面可作为独立预测评估指标。
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