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目的观察平衡超滤对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换手术患者血清乳酸的影响。方法收集2012年7月至2013年1月在我科行心脏瓣膜置换的患者60例,年龄45-70岁以内,根据住院号将患者分为两组,单数为超滤组(A组),双数非超滤组(B组),每组30例。对收集到的所有患者资料进行统计、观察并记录各项指标,比较超滤组和非超滤组术前、转机中及术后血清乳酸水平、血糖水平、血氧分压、血二氧化碳分压及BE值;比较A组和B组转机时间、阻断时间、转中尿量及呼吸机辅助呼吸时间;得出结论。结果术前两组患者乳酸无显著性差异(P>0.05);转机中两组30min,60min,90min乳酸值与术前相比较均有显著差异(P≤0.05),转机60min与30min相比有显著性差异(P≤0.05),转机90min与60min相比有显著性差异(P≤0.05);术后12h、术后24h与转机90min相比较有显著性差异(P≤0.05);A组术后12h与术后24h无显著性差异(P>0.05), B组术后12h与术后24h有显著性差异(P≤0.05)。两组患者术前、转中及术后各个时间点的血糖水平、血氧分压、血二氧化碳分压和BE值无显著性差异(P>0.05)。结论1体外循环为非生理性血液循环,可引起乳酸的升高;2随着转机时间延长,乳酸呈逐渐升高趋势3平衡超滤可降低术中乳酸水平;4平衡超滤有助于术后乳酸水平恢复正常。