替牙期正常牙合与安氏Ⅱ~1错(牙合)儿童腭部形态的比较研究

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颅面形态学的定性和定量研究是很重要的,它对于早期诊断和预测牙牙合畸形的发生、发展和预后,以及确立正确的矫治计划有重要的参考价值。腭部的生长发育是一个动态的、涉及长度、宽度、高度及时间的四维过程。目前,已有一些学者对腭部的形态进行了研究,但大都是关于颅面综合征患者以及唇腭裂儿童的研究结果,而对于正常人腭部的长度、宽度、高度的研究很少,本项研究的目的在于:①提供一组关于替牙期健康儿童(没有口腔功能紊乱和口腔不良习惯)腭部生长发育的数据,从而为颅面畸形的诊断和评价治疗效果提供参考。②评价安氏Ⅱ1错牙合与正常牙合儿童腭部形态在三维方向上的差异。为临床治疗提供依据。本研究主要通过对正常牙合儿童牙牙合模型的分析来研究其腭部的生长发育情况,本实验采用3DSS-STD-Ⅱ结构光三维测量系统,具有扫描速度快,测量精度高,标识点自动拼接等优点,扫描获得的点云数据可直接输入Geomagic软件中进行测量,符合本实验要求。研究分两部分:1.替牙期正常牙合儿童腭部形态的分析研究通过普检获得西安地区汉族87例替牙期正常牙合儿童的牙齿模型(男41例,女46例),用3DSS-STD-Ⅱ结构光三维测量系统扫描模型,在Geomagic 8.0软件中对模型进行三维重建,在重建模型上定点测量相关指标,并获得一系列点的三维坐标,导入Matlab7.0中进行腭曲线拟合,从而直观显示腭形态变化。结果显示:替牙期正常牙合儿童,随着年龄的增加,腭穹窿的前部变化不是很明显,腭穹窿的后部变得更加高拱,这可能与替牙期儿童后牙区牙槽嵴的生长有关。2.安氏Ⅱ1错牙合与正常牙合儿童腭部形态的比较研究安氏Ⅱ1错牙合选自第四军医大学口腔医院正畸科就诊的患者22例(男14例,女8例),用3DSS-STD-Ⅱ结构光三维测量系统扫描模型,在Geomagic 8.0软件中对模型进行三维重建,在重建模型上定点测量相关指标,并与替牙期相应年龄的正常牙合儿童测量值比较,结果显示:安氏Ⅱ1错牙合患者同正常牙合相比,在矢状面上腭穹窿将变得更为低平。可能是安氏Ⅱ1错牙合患者后缩的下颌导致舌位置后移,从而使得腭穹窿变得低平。临床上通过功能矫治器前导下颌可能是协调安氏Ⅱ1错牙合患者和正常牙合儿童腭部形态的重要措施之一。
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