慢性阻塞性肺疾病急性加重的病因与中医证候相关性研究

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目的:通过研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的相关发病因素与中医证候,归纳本地区AECOPD的主要病因及中医证候特点,为预防其急性加重的发生及临床辨证论治提供依据,从而提高本病的临床防治效果。方法:采用调查问卷设计方法,采集中国中医科学院望京医院呼吸科门诊或住院的AECOPD患者,搜集与本次急性加重有关的发病因素,分析归纳就诊时的中医证候。进而对相关因素与中医证型进行逻辑回归分析。结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重的病因中性别、COPD病程、吸烟指数、经常失眠、痰热郁肺证、痰瘀阻肺证6个变量Wald检验结果的P<0.05,有显著统计学差异,所对应的OR值分别为0.416,1.033,1.001,2.126,0.726,0.464。说明男性患者与女性患者相比,出现慢性阻塞性肺疾病急性加重的概率高0.416倍;COPD病程长的患者,出现慢性阻塞性肺疾病急性加重的概率高1.033倍;吸烟指数较大的患者,出现慢性阻塞性肺疾病急性加重的概率高1.001倍;经常失眠的患者,出现慢性阻塞性肺疾病急性加重的概率高2.126倍;慢性阻塞性肺疾病急性加重期表现为痰热郁肺证的概率高0.726倍,痰瘀阻肺证的概率高0.464倍。结论:男性患者、慢性阻塞性肺疾病病程长的患者、吸烟指数较大的患者、经常失眠的患者,出现慢性阻塞性肺疾病急性加重的概率显著增加,是AECOPD的主要诱因;本地区AECOPD的主要中医证侯表现为痰热郁肺证和痰瘀阻肺证。
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