创伤后急性呼吸功能不全的危险因素分析

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目的:探讨创伤后急性呼吸功能不全(Acute Respiratory Dysfunction,ARD)的相关危险因素。方法:回顾性分析2006-2011年石河子大学医学院第一附属医院5年来收治的207例创伤患者的临床资料,其中53例ARD患者为观察组;154例非ARD患者为对照组,对与其可能相关的年龄、休克时长、创伤指数(Trauma index,TI)评分、急性生理学和慢性健康状况Ⅲ(Acute Physiology andChronic Health Evaluation Ⅲ,APACHEⅢ)评分、是否合并基础疾病等12项因素进行统计学分析,其中,单因素分析计量资料组间比较采用t检验;计数资料及等级资料分析用χ2检验;多因素分析采用Logistic回归。结果:单因素分析显示:年龄≥65岁、休克持续时间≥3小时、TI评分≥17分、24h输血量>3U、APACHEⅢ评分≥35分、肺部感染、血糖值、合并糖尿病在两组之间具有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示:年龄≥65岁、休克持续时间≥3小时、TI评分≥17分、24h输血量>3U、APACHEⅢ评分≥35分是创伤后ARD的危险因素(P<0.05),其中APACHEⅢ评分≥35分是其高危因素(P<0.01)。结论:实验显示,高龄、休克、创伤严重程度、合并糖尿病、肺部感染、24h输血量与创伤后急性呼吸功能不全的发生密切相关;其中,年龄≥65岁、休克持续时间≥3小时、TI评分≥17分、24h输血量>3U、APACHEⅢ评分≥35分是创伤后ARD的危险因素。
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