帕金森病(Parkinson’s disease,PD),是一种好发于中老年退行性、进展性、致残性的运动障碍疾病,临床以静止性震颤、肌强直、行动迟缓、姿势步态异常的运动症状及抑郁、尿失禁、便秘及认知功能下降等非运动症状为显著特征。该病具有患病率高、病程长、致残率高、致死率高等特点,给患者带来极大的身心痛苦,也给家庭、社会造成巨大的经济负担。目前该病尚无治愈的药物和方法。因此改善患者临床症状,延缓疾病进展,提高生活质量已成为治疗PD的首要目标。目前药物、手术虽能延缓疾病进展,但治疗局限、并发症多、依赖性强、毒副作用大、经济负担重。而运动是中老年人保护脑神经一剂良药,大量研究证据表明运动疗法在改善PD症状及延缓病情进展上疗效显著,因此一种新兴治疗PD方法-运动疗法应运而生,备受国内外专家推崇。中医认为PD属于“颤证”、“痉证”、“拘急”等范畴,认为肝肾亏虚,气血不足为其本,风、火、痰、瘀为其标,日久相互夹杂胶着,毒损脑络,内风暗扰,瘀浊阻络,筋脉凝滞挛拘发为本病。本研究依据PD的中医病机,从整体出发,因人、因时、因地灵活辨证,并结合李燕梅教授常年治疗帕金森病的临床经验,简化优化运动疗法,以大众耳熟能详的广播体操为蓝本,创立了徒手操-动动操,该操在强化视听觉综合提示即听音乐,喊口号,跟节奏拍子训练基础之上实施,不仅达到了调补脏腑、柔筋活络、疏通经脉、补肾充脑、行气活血、练意养神等作用,而且练习此操不受时间、场地限制,无任何副作用,具有简廉易行的特点,不仅立足于当前治疗,而且易于长期管理,在前期临床应用中疗效显著。目的:本课题通过随机对照研究,进一步验证动动操联合常规西药基础治疗帕金森病运动障碍的临床效果,为动动操防治帕金森病运动障碍提供科学客观的临床依据,提高本病的临床疗效,并加以推广实施。方法:将符合纳入标准有效观察病例60例帕金森病患者采用随机表法按照就诊时间顺序随机分为试验组和对照组。本研究总疗程为12周,试验组患者采用动动操联合常规西药基础治疗,提前对试验组进行动作规范培训,每天早晚各一次练习,每次锻炼30min~45min;对照组给以常规基础西药治疗,两组患者口服药物均维持入组前剂量,应用国际统一帕金森病评定量表(UPDRSⅢ)中第三部分、平衡量表(Berg balance scale,BBs)、39项帕金森病生存质量调查及中医症候积分,分析评价同期临床疗效,治疗结束后1-2个月进行随访。结果:(1)统一帕金森病评定量表:动动操试验组有效率93.33%,对照组6.67%,在运动症状好转方面对比,试验组明显优于对照组(P<0.01)。(2)平衡量表评定:试验组有效率93.33%,对照组76.67%,在平衡功能改善方面试验组明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分评定:试验组有效率86.67%,对照组有效率53.33%,试验组与对照组对比有明显意义(P<0.01)。结论:动动操联合西药基础用药治疗帕金森病运动障碍临床疗效显著,能改善帕金森病运动症状,延缓疾病进展,提高生存质量。