目的:观察温肾益精降浊法中药对慢性肾功能衰竭贫血大鼠用药后促红细胞生成素受体(EPOR)mRNA表达量等指标含量的变化,探讨中药治疗慢性肾衰竭(CRF)贫血的药效学机制及中医辨证施治规律。材料与方法:SPF级健康雄性Wistar大鼠70只,体重200±20g,将大鼠随机分为5组,正常对照组,模型对照组,中西药结合治疗组,西药治疗组,中药治疗组,除正常对照组外采用腺嘌呤给大鼠灌胃,经七周后建立大鼠肾衰模型,用相应药物治疗4周,观察比较各治疗组大鼠用药后血中红细胞(RBC),血红蛋白(HB),血细胞比容(HCT),促红细胞生成素(EPO),尿素氮(BUN),肌酐(Scr)以及EPOR mRNA表达量等指标变化,以及治疗前后肾脏组织形态学改变情况。结果:①中药治疗组在BUN,SCR的治疗效果上明显优于西药治疗组(P<0.01)。②中药治疗组在RBC,HB,HCT治疗效果上与西药治疗组无显著差异(P>0.05)。③中药治疗组在EPOR mRNA表达强度上明显优于西药治疗组(P<0.01),但上述指标均不如中西药结合治疗组(P<0.01)。④中药治疗组在形态学上显示:肾小球结构基本正常,囊腔稍大,结构清晰,肾小管及间质内结晶沉积物明显减少,肾小管肿胀扩张或萎缩程度减轻。结论:1.温肾益精降浊法中药具有提高骨髓有核细胞红细胞生成素受体mRNA表达量,增强CRF时骨髓对内源性EPO反应性,达到抗肾性贫血的作用。2.温肾益精降浊法中药具有改善肾功能的同时纠正贫血。3.温肾益精降浊法中药具有减轻肾脏病理损伤并恢复已损伤肾脏组织的作用。