贞茜颗粒治疗阴虚血热型经期延长的临床观察

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目的:经期延长是指月经周期正常,经期超过7天以上,甚或2周才净者,如此连续2个月经周期以上,又称“月水不断”、“经事延长”,为妇科常见病和多发病,对育龄期妇女危害大,严重影响妇女正常工作和生活。本临床研究主要以阴虚血热型经期延长患者作为临床观察对象,以滋阴清热,调冲止血为法,探讨贞茜颗粒治疗阴虚血热型经期延长的临床疗效,为经期延长的临床治疗和研究提供某些思路和指导。方法:本临床观察的27例病例均来源于2014年1月至2015年1月在北京中医药大学东方医院妇科及生殖内分泌门诊,诊断为经期延长,证属阴虚血热者,西医诊断为排卵性功血,符合各项纳入标准的患者,治以滋阴清热,调冲止血,予以口服贞茜颗粒(女贞子、茜草、墨旱莲、续断、丹皮、赤芍、黄芪、益母草、仙鹤草、蒲黄炭十味药组成),由北京中医药大学东方医院颗粒药房提供,嘱患者每日早晚2次温水冲服,每次1包,于月经第3天开始服用,服用7-10天,如此反复服用3个月经周期。嘱其在服药期间务必注意休息,调畅情志,忌食辛辣油腻、生冷之物。对于痊愈病例,治疗结束后需随访3个月经周期。本研究采用治疗前后患者自身对照法,观察患者治疗前后月经情况、伴随症状及基础体温(BBT)的改变情况。临床所得资料均输入Excel 2007,运用SPSS19.0统计软件进行分析对比,评估贞茜颗粒治疗阴虚血热型经期延长的临床疗效。结果:贞茜颗粒治疗阴虚血热型经期延长27例,统计结果表明,总有效率为96.3%,其中痊愈7例,显效13例,有效6例,无效1例,对于7例临床判定痊愈患者在治疗结束后进行3个月经周期的随访,复发1例,治疗前后中医症状总积分有显著差异(P=6.44×10-14<0.01),27例患者行经时间明显缩短,行经时间12-13天者,疗前4例,疗后0例;行经时间10-11天者,疗前9例,疗后2例;行经时间8-9天者,疗前14例,疗后5例,治疗后经期正常患者(≤7天)共20例。五个次症的改善程度依次为五心烦热、大便秘结、咽干口燥、潮红颧热、小便短赤,五心烦热症状的改善尤为显著,治疗前后BBT黄体期高温相体温下降所需天数有显著差异(P=8.53×10-6<0.01),27例患者在服药期间未发现有过敏反应及不良反应。结论:贞茜颗粒治疗经期延长证属阴虚血热者临床疗效显著,可明显改善患者的相关中医证侯、且能明显改善基础体温的形态,远期疗效明显,本研究根据临床表现将患者分为轻、中、重三个等级,治疗结果显示,贞茜颗粒对轻度患者的治疗效果优于中重度者,对中度与重度患者的治疗效果无明显差异;病程长短方面,不认为病程与疗效有关,年龄方面,不认为年龄与疗效有关。
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