免疫介导周围神经病自身抗体的临床相关性分析

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy20092
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:描述免疫介导周围神经病患者的临床资料和抗神经节苷脂抗体、抗郎飞结抗体的分布特征。方法:本研究纳入吉兰巴雷综合征(Guillain–Barrésyndrome,GBS)(N=66),慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropath,CIDP)(N=22),多灶性运动神经病变(multifocal motor neuropathy,MMN)(N=2),其他周围神经病变(N=31),健康对照(N=29)。使用免疫斑点法和使用基于细胞间接免疫荧光,探索Ig G型和Ig M型抗神经节苷脂抗体(GM1、GM2、GM3、GM4、GD1a、GD1b、GD2、GD3、GQ1b、GT1b、GT1a、sulfatides)、抗郎飞结抗体与免疫介导周围神经病的临床相关性。结果:GBS中Ig G型抗神经节苷脂抗体诊断GBS的敏感性和特异性分别为35%和87%。Ig G型抗神经节苷脂抗体诊断AMAN的敏感性和特异性分别为64%和73%。Ig G型和Ig M型抗神经节苷脂抗体诊断AMAN的敏感性和特异性分别为86%和69%。Ig G型抗体GM1、GT1b、GQ1b、GD1b检出率高。Ig G型抗GM1抗体在急性轴突运动神经病(Acute motor axonal neuropathy,AMAN)中比其他亚型更常见(P=0.01)。我们还发现Ig G-GM1、Ig G-GD1b、Ig G-GT1a和Ig G-GQ1b复合抗体在GBS中检出率最高,但与疾病严重程度无关。抗郎飞结抗体阳性患者与经典CIDP患者临床表现差异,可有震颤(姿势性及意向性,高振幅,低频率)、感觉性共济失调,注射用丙种球蛋白疗效差,利妥昔单抗治疗应答好。结论:免疫斑点法是一种简便、快速、有效的检测神经节苷脂抗体的方法。与Ig M型抗神经节苷脂抗体相比,Ig G型抗神经节苷脂抗体在GBS中更容易被检测到。Ig G型GM1对急性运动轴突神经病变的诊断有意义。靶向CD20的删除B细胞药物利妥昔单抗治疗是难治性CIDP患者的一种选择。
其他文献
学位
学位
学位
背景目的在临床中发现一名右心室扩张、心肌结构改变、室性心动过速的患者伴有RNA结合基元蛋白20基因(RBM20)和肌肉相关螺旋卷曲蛋白基因(MURC)突变。RBM20基因和MURC基因均与肌原纤维合成有关,某些特定位点发生致病性突变后可出现右室扩大、室性心律失常等表型。这些表型与患者的临床症状符合,但是该患者携带的这两个特定突变位点的致病性均尚未被证实。本研究将按照《美国医学遗传学与基因组学学会遗
[目的]:胃癌是全球第三大最常见的肿瘤相关疾病。癌细胞需要有效地协调糖酵解和谷氨酸分解,以满足其增殖和存活的生物能和生物合成要求。但是,胃癌的代谢适应性以及肿瘤增殖,侵袭和转移的机制尚未完全阐明,并且在临床实践中缺乏具体有效的干预方法。因此,鉴定抑制胃癌的代谢适应,侵袭和转移的分子标志物及其作用机理可以提供具有重要的理论和临床意义的新的靶向疗法。肿瘤细胞代谢适应的显着特征是瓦博格(Warburg)
目的探讨综合性医院非结核分枝杆菌肺部感染的临床特点及影像学表现。方法回顾性分析福建省立医院2015年1月至2020年12月期间确诊为NTM肺病的病例,收集患者人口基线资料、临床表现、实验室检查及影像学表现等资料。结果共有79例患者确诊为NTM肺病,男40例,女39例,男女比例接近1:1。年龄阶层以50岁以上居多,其中51-65岁年龄层最多(37/79,46.8%)。长期使用吸入激素11例,口服或静
背景与目的脓毒症相关的急性肾损伤(Sepsis-related acute kidney injury,SAKI)发病率和病死率高,至今尚缺特异性治疗方法。铁死亡是细胞死亡的一种独特形式,在SAKI中是否存在铁死亡仍未见报道;褪黑素(Melatonin,MEL)也已被既往文献报道为有效的铁死亡抑制药物,但其是否调控SAKI中的铁死亡及其具体机制尚不清楚。本研究的研究目的为探讨SAKI中是否发生铁死
目的:本研究旨在探讨成人血浆致动脉粥样硬化指数(Atherogenic index of plasma,AIP)、动脉硬化指数(Atherosclerosis index,AI)和颈股动脉脉搏波传导速度(Carotid-femoral pulse wave velocity,cfPWV)的关系。方法:本文从“福州研究”数据库中选择2016年01月至2020年01月的数据进行分析。福州研究(注册号:
学位
目的:探究肝脏面积与腹部面积比(LAAR)对乙型病毒性肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)远期发生肝癌预测价值。方法:本研究通过收集2014.01.01-2017.12.31入住福建医科大学附属第一医院肝病中心的HBV-ACLF患者的临床资料,对患者的基本信息和临床资料水平进行分析,并根据是否发生肝癌情况分为肝癌组和非肝癌组,对两组间人口学特征和基线水平进行比较,通过t检验进行正态分布计量资