研究背景:轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）者知觉压力问题较为突出,且有效的知觉压力管理对维护认知功能具有积极效应。然而,既往研究缺乏针对老年MCI者知觉压力管理的关注。此外,尚不能明确认知解离疗法对知觉压力影响的迁移效应。研究目的:本研究参照利物浦正念模型,通过设计和实施符合老年轻度认知障碍者特征的认知解离训练项目,系统观察该项目对老年MCI者知觉压力的直接效应和对认知功能（总体认知功能、精神运动速度、记忆功能）、正念觉知水平的迁移效应。研究方法:本研究为类实验研究,于2019年8月至2021年1月选取湖州市吴兴区仁皇山街道所辖居民社区作为研究场所,分别抽取符合纳入及排除标准的MCI者各51名作为干预组和对照组的研究对象,对照组给予MCI相关疾病知识的健康讲座指导,并且发放健康教育手册,干预组接受为期8周的认知解离训练项目。采用中文版知觉压力量表（Chinese Perceived Stress Scale,CPSS）、蒙特利尔认知评估基础量表（Montreal Cognitive Assessment-Basic,Mo CA-B）、手指敲击试验（Finger Tapping Test,FTT）、普渡钉板测试（Purdue Pegboard Test,PPT）、听觉词汇记忆学习测验（Auditory Verbal Learning Test,AVLT）分别在基线（T0）、干预8周（T2）、随访3个月（T3）三个时点评估两组研究对象的知觉压力水平和认知功能（总体认知功能、精神运动速度、记忆功能）;在基线（T0）、干预4周（T1）、干预8周（T2）、随访3个月（T3）四个时点,利用五因素正念觉知量表（Five Facet Mindfulness Questionnaire,FFMQ）评估研究对象的正念觉知水平。采用干预组研究对象参与认知解离训练项目的依从率和不良事件的发生率评估该项目的依从性和可行性。研究结果:本研究共纳入老年MCI者102人,其中87名研究对象完成本研究全部项目（干预组43名,对照组44名）。在为期8周的干预过程中,两组研究对象均无不良事件发生。干预组研究对象认知解离训练依从率为84.3%,处于较高水平。1.两因素方差分析显示:在基线、干预8周、随访3个月时两组研究对象的总体知觉压力水平及其维度分值、Mo CA-B得分、手指敲击个数、普渡钉板得分、AVLT得分以及基线、干预4周、干预8周、随访3个月时FFMQ水平及其维度分值的组间、时间因素及组间-时间交互作用均具有显著的统计学差异（P<0.05）。2.简单效应分析:与对照组相比,认知解离训练项目在降低干预组研究对象总体知觉压力及其紧张感和失控感维度水平方面有显著的直接效应,训练效果可维持至随访3个月;干预组研究对象Mo CA-B得分、手指敲击个数、普渡钉板得分及AVLT得分在随访3个月时有所提升,与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）;在干预4周时,干预组FFMQ总分及其观察维度得分与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）;在干预8周时,干预组FFMQ总分及其观察、有觉知的行动、不判断、不反应维度得分与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）;随访3个月时,干预组FFMQ总分及其观察、描述、有觉知的行动、不判断、不反应维度得分与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究结论:认知解离训练项目能够有效降低老年MCI者的知觉压力水平,对于提升认知功能（总体认知功能、精神运动速度、记忆功能）及正念觉知水平具有促进作用。老年MCI者对认知解离训练项目的参与度较高且无不良事件发生。此外,认知解离训练兼具成本低、简单易操作等特点,通过聚焦知觉压力管理,开拓老年MCI人群认知管理的新路径,进而为基层医疗机构开展老年MCI者认知管理工作提供一套规范化的护理干预措施。