复方甘草酸苷治疗白癜风的实验研究及临床观察

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白癜风是一种临床上较为常见的色素脱失性皮肤病,病因不清,主要有自身免疫学说,神经化学因子学说,黑素细胞自毁学说和遗传学说等,近来自身免疫学说得到了越来越多实验结果的支持。复方甘草酸苷(美能)是以甘草甜素为主要成分的复方制剂,具有免疫调节作用和肾上腺皮质激素样作用,但少有激素样的副作用,从而直接减少黑素细胞的损伤,恢复黑素细胞的功能。本研究分为两部分,第一部为动物实验,用5% H2O2复制白癜风豚鼠模型,观察复方甘草酸苷治疗40天后皮损部位黑素含量的变化,探讨复方甘草酸苷对黑素生成的作用。第二部分为临床观察,49例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,通过比较复方甘草酸苷联合氮芥乙醇治疗白癜风患者与单独应用氮芥乙醇治疗白癜风患者的疗效差别,评估复方甘草酸苷治疗白癜风的临床疗效及不良反应,进而指导临床用药。结果:1.动物实验:肉眼观察治疗组豚鼠皮肤色素恢复情况与模型组有明显差异(P<0.05),皮肤病理切片(Lillie法染色)显示,治疗组表皮基底细胞、棘层黑色素及毛囊黑色素增多,与模型组相比,差异有显著性(P<0.01)。2.临床观察:在治疗1、2、3个月后,治疗组总有效率分别高于对照组总有效率。2组疗效差异具有显著性(P<0.05),且随着治疗时间的延长两组总有效率均呈上升趋势。治疗未见到明显的不良反应。结论:复方甘草酸苷可促进白癜风动物模型皮肤表皮基底细胞、棘层及毛囊黑色素的生成;复方甘草酸苷联合氮芥乙醇治疗白癜风有较好的疗效且无明显的不良反应;复方甘草酸苷对白癜风的治疗效果随着治疗时间的延长,有效率有所提高。
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