【摘 要】
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目的:采用局部一致性(ReHo)方法来比较帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)患者、帕金森病认知功能正常(PD-CN)患者和正常对照者(NC)的局部脑神经活动的变化。进一步探讨ReHo异常的脑区与临床指标的相关性。材料与方法:本实验纳入30名PD-MCI及19名PD-CN患者、21名NC。所有被试均进行静息态功能磁共振(RS-fMRI)扫描并采用ReHo的算法测量局部脑活动。应用协方差分析来比较三
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目的:采用局部一致性(ReHo)方法来比较帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)患者、帕金森病认知功能正常(PD-CN)患者和正常对照者(NC)的局部脑神经活动的变化。进一步探讨ReHo异常的脑区与临床指标的相关性。材料与方法:本实验纳入30名PD-MCI及19名PD-CN患者、21名NC。所有被试均进行静息态功能磁共振(RS-fMRI)扫描并采用ReHo的算法测量局部脑活动。应用协方差分析来比较三组被试间ReHo的差异性。应用Spearman’s相关分析来评估PD患者异常脑区ReHo指数与临床指标之间的相关性。结果:与NC相比,PD-CN组在右侧额中回的ReHo值增高,而左侧缘上回、双侧顶下小叶(IPL)和右侧中央后回ReHo值下降。与PD-CN组相比,PD-MCI组在右侧中央后回、左侧枕中回和IPL的ReHo值增高。未发现PD患者异常脑区ReHo值与临床指标之间有统计学意义的相关性。结论:本研究结果推测默认网络在PD相关认知障碍出现前可出现ReHo值的降低。为了保留执行注意能力,PD-CN患者右侧额中回ReHo值代偿性增高。PD-MCI患者左侧枕中回ReHo值的增高可能归因于视觉或视空间障碍,而左侧IPL ReHo值的增高可能反映了脑网络失调,进而导致了 PD患者的认知功能障碍。目的:采用度中心性(DC)方法来比较PD-MCI患者、PD-CN患者和NC的大脑功能网络的内在功能连接模式的异常。进一步探讨DC异常的脑区与临床指标的相关性。材料与方法:本实验共纳入30名PD-MCI及30名PD-CN患者、30名NC作为研究对象。所有被试均进行RS-fMRI扫描,并采用DC的算法计算一个网络中某个节点和其他节点之间的相关性。应用协方差分析来比较三组被试间DC值的差异性。应用Spearman’s相关分析来评估PD患者异常脑区DC值与临床指标之间的相关性。结果:与NC相比,PD-CN组在左侧尾状核DC值增高。与PD-CN组相比,PD-MCI组在右侧后扣带皮层(PCC)、右侧额中回的DC值增高,而在右侧梭状回、右侧颞中回(MTG)的DC值下降。与NC相比较,PD-MCI组在右侧额上回的DC值增高,而在右侧距状皮质、右侧MTG的DC值下降。PD-MCI患者右侧PCC平均DC值与MMSE评分呈正相关(P=0.039,r=0.392)。结论:本研究推测左侧尾状核在PD轻度认知功能障碍出现前可能为全脑功能网络的关键枢纽。在PD-MCI患者中,右侧PCC和额中回可能为全脑功能网络中的关键枢纽,右侧梭状回、距状皮质及MTG等后部皮质在全脑功能网络中功能整合作用下降。PD-MCI DC的变化表现为右半球偏侧化。
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