【摘 要】
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目的：复方芪术汤联合替比夫定治疗e抗原(Hepatitis B e antigen, HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者,评价其对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换
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目的：复方芪术汤联合替比夫定治疗e抗原(Hepatitis B e antigen, HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者,评价其对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换作用。方法：纳入104例HBeAg阳性CHB初治患者,随机分为实验组和对照组,均接受替比夫定600mg/日为基础治疗,实验组加用中药复方芪术汤,疗程1年,分析比较0、4、12、24及52周时HBeAg、HBV DNA.肝肾功能及细胞免疫变化情况。结果：①12、24、52周时,实验组HBeAg血清学转换率分别为8.33%、33.33%、43.75%；对照组分别为3.57%、12.5%、32.14%,实验组HBeAg血清学转换率均高于对照组,但差别无统计学意义。②疗程结束时,实验组CD4+T和CD8+T细胞水平较对照组升高(P<0.05)；实验组与对照组HBV DNA转阴率分别为68.75%和64.29%；丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)复常率分别为77.08%和75%(P>0.05),差别无统计学意义；③实验组患者疗程结束后CD4+T及CD8+T细胞计数分别为750(685.50,953)和527(474,651.50),较开始治疗前升高(P<0.05),对照组CD4+T及CD8+T细胞分别为628.50(557.50,712)和467.50(421,537),在治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论：复方芪术汤联合替比夫定治疗可能通过提高细胞免疫功能增加HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换率。
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