头颈部高血运肿瘤和动静脉畸形的血管造影及血管内栓塞治疗研究

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目的:评价头颈部高血运肿瘤和动静脉畸形术前血管造影的诊断价值及血管内栓塞治疗效果。 材料与方法:研究了36例头颈部高血运肿瘤(包括颈部化感瘤9例、鼻咽纤维血管瘤27例)及17例动静脉畸形的血管影像特征,并对其中45例栓塞治疗进行了分析。 结果:9例颈部化感瘤均显示浓密的肿瘤染色,其中8例颈总动脉分叉增大,另1例颈总动脉分叉未见增大鼻咽纤维血管瘤依病损分期不同,可由同侧颈外动脉、颈内动脉及对侧颈外动脉供血。25例栓塞病例中20例栓塞后手术,术中出血明显减少,肿物易于分离。颈内动脉供血增加了这类肿瘤的手术危险性。17例动静脉畸形,单纯栓塞治疗8例中,2例栓塞3次,3例栓塞2次,2例栓塞1次,8例随访3-15个月均无复发(平均7月);栓后手术9例,术中出血明显减少,随访3-10月无复发(平均5.6月)。 结论:血管造影对于头颈部高血运肿瘤和动静脉畸形的诊断及手术危险性预测具有重要意义。 术前栓塞可明显减少术中出血,提高手术安全性,可作为这类疾病常规术前治疗。栓塞治疗 对于部分颌面部软组织动静脉畸形,作为根治性栓塞。
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