目的：手术治疗食管癌已有百年历史，本文旨在对经胸腔镜胸骨后食管癌切除术与经右胸、腹、颈三切口食管癌切除术在胸部淋巴结清扫，手术时间，创伤程度及术后恢复等方面进行比较。方法：回归性分析2011年1月至2013年1月吉林大学白求恩第一医院食管癌患者中行食管次全切除，食管胃颈部吻合的病例资料，根据手术方式分为经胸腔镜胸骨后食管癌切除术（观察组）与经、右胸、腹正中三切口食管癌切除术（对照组），比较两种手术方式的围手术期情况、淋巴结清扫及术后进一步治疗情况。结果：两组均无围手术期死亡两组在年龄、性别及术前主要合并症等方面对比分析无统计学差异（P＞0.05），说明两组资料具有可比性。观察组与对照组相比：手术时间（372.24±45.65）min比(452.37±57.23)min有统计学意义（P＜0.001）;术中出血（312.42±21.37）ml比(624.17±41.35)ml (P＜0.001);术后第一天引流量（243.3±48.34）ml比(389.1±59.28)ml(P＜0.001);带管时间（5.76±1.34）d比(8.48±2.24)d (P＜0.001);住院时间（23.24±8.34）d比(24.47±11.87)d(P＞0.05)。两组患者在术后并发症方面：肺部感染、肺不张、乳糜胸表现出差异、但是吻合口瘘以及声音嘶哑未表现出明显差异两组患者在胸部淋巴结清扫方面对比（10.9±3.4）个/例比（11.3±3.6）个/例（P＞0.05）结论：经胸腔镜胸骨后食管癌切除术不仅能够达到常规三切口开胸手术相同的区域淋巴结的清扫的要求，且与常规手术相比具有创伤小，术中失血量和术后引流量少以及术后肺部感染、肺不张等并发症发生后便于处理等优势，但是胸腔镜食管癌切除术也有其局限性，不能完全替代常规开胸手术。