本文在总结导师多年治疗抑郁症的临床经验的基础上,参阅古今文献,认为肝郁伤神是抑郁症的重要病机,提出用疏肝理气、清心泻火、解郁安神法治疗抑郁症。在此基础上,拟定解郁清心安神汤治疗抑郁症并观察其临床疗效。本课题共选择符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》(CCMD-Ⅲ)及《精神障碍诊断统计手册第四版》(DSM-Ⅳ)中抑郁发作诊断标准和中医郁病肝郁伤神型辨证标准的40例病人,随机分为解郁清心安神汤组(20例)和逍遥散组(20例),解郁清心安神汤组采用解郁清心安神汤治疗,逍遥散组采用逍遥散治疗4周;治疗组继续治疗至12周。临床研究结果显示解郁清心安神汤组治疗4周后总有效率90%,较逍遥散组60%有显著性差异(p﹤0.05)。对于焦虑症的总有效率分别为87.5%和20%,有显著差异(p﹤0.05);对于睡眠障碍的总有效率为57.2%和22.4%,有显著差异(p﹤0.05),表明解郁清心安神汤较逍遥散疗效好。经过组内比较表明本病需要长时间的治疗,疗程不应少于12周,这与大部分文献的研究结果相同;组间比较表明解郁清心安神汤对于抑郁症、焦虑障碍和睡眠障碍的疗效要明显好于逍遥散组,总之临床研究显示,解郁清心安神汤治疗抑郁症患者具有良好的疗效。本研究同时对抑郁症的中医证候特点进行了研究,发现抑郁症中医证候主要表现为:情绪低落、兴趣减低、焦虑不安烦躁、精神疲惫、多愁善感,和少寐、多梦(以虚烦不得入眠及早醒为主)、心悸、胸胁,脘腹胀满、纳差。解郁清心安神汤组治疗前后安全性指标检测均未见异常。本研究结果证实了解郁清心安神汤治疗抑郁症疗效可靠安全。