目的探讨磁共振加权成像及ADC值对鼻咽癌的诊断价值。材料与方法研究对象为广西医科大学第一附属医院2010年5月至2011年1月初诊且经纤维鼻咽镜活检确诊鼻咽癌患者53例均行常规MR及增强扫描,单次激发自旋回波平面回波扩散加权成像,b值取1000s/mm²,正常组行常规MR及DWI扫描;测量患者鼻咽癌原发灶、鼻咽癌转移淋巴结与正常人淋巴结的表观扩散系数（ADC）值;使用SPSS13.0统计学软件包对数据进行方差分析和配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果DWI图对肿块型鼻咽癌显示清晰,但对黏膜型鼻咽癌显示不佳,对转移淋巴结检出率为100%。鼻咽癌、转移淋巴结和正常淋巴结ADC值分别为0.799±0.157×10^-3mm²/s、0.850±0.128×10^-3mm²/s、1.039±0.165×10^-3mm²/s。鼻咽癌与转移淋巴结的平均ADC值差异无统计学意义,鼻咽癌及转移淋巴结平均ADC值与正常淋巴结平均ADC值差异有统计学意义且两者平均ADC值均低于正常淋巴结平均ADC值。当b=1000s/mm²,ADC阈值取0.844×10^-3mm²/s时,鉴别鼻咽癌与正常淋巴结的敏感性为94.6%,特异性为72.5%;当ADC阈值取0.840×10^-3mm²/s时,鉴别转移淋巴结与正常淋巴结的敏感性为97.3%,特异性为75%。结论磁共振扩散加权成像及ADC值的测量对鼻咽癌及其转移淋巴结有一定的诊断价值。