【摘 要】
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目的系统评价乌司他丁对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症患者疗效影响。方法计算机检索电子数据库PubMed(1966~2011.3)、CochraneLibrary(2011年第6期)、EMbase(1974~2011)、中国生
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目的系统评价乌司他丁对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症患者疗效影响。方法计算机检索电子数据库PubMed(1966~2011.3)、CochraneLibrary(2011年第6期)、EMbase(1974~2011)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978~2011.3)、中国期刊全文数据库(CNKI,1915~2011.3)、维普中文期刊数据库(VIP,1989~2011.3)、万方数据库(1982~2011.3),并辅以手工检索,收集乌司他丁辅助治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ALL/ARDS)的随机对照试验(RCT),由两位研究员按照Cochrane协作网系统评价的方法对符合纳入标准的试验进行独立筛选、资料提取和质量评价,而后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入19个RCT,包括1193例患者,Meta分析结果显示:乌司他丁组氧合指数、氧分压高于对照组,差异有统计学意义,乌司他丁组APACHEⅡ评分小于对照组,差异有统计学意义;治疗后,乌司他丁组机械通气时间/带管时间、ICU住院时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义;两组患者病死率比较,乌司他丁组小于对照组,差异有统计学意义。结论现有证据表明,乌司他丁可改善ALL/ARDS患者呼吸功能及预后,但由于纳入研究的样本量均较小,文献质量不高,还需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步评价,才能为临床工作提供充足的证据。
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