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探索胸腔镜肺叶切除术的技术方法,研究全电视胸腔镜肺叶切除术手术临床应用的可行性、安全性和有效性。比较传统开胸(OT)和胸腔镜手术(VATS)台疗非小细胞肺癌患者围手术期血液因子的影响。2013年10月-2015年8月在我院实行全电视胸腔镜下(VATS)及传统肺叶切除术(OT)的肺部疾病患者共为146例,施行全胸腔镜下肺叶切除术73例,传统肺叶切除术73例。以胸部3个微小切口完成胸腔镜肺叶切除术,建立流程、技术方法,对比两组临床指标,并评价全胸腔镜组手术的优劣。48例确诊为非小细胞肺癌早期患者,随机分为两组,OT组22例,VATS组26例,采用流式细胞术检测患者术前、术后4小时、术后第1、2、3和7天血液中炎症因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-1 β、IL12P70和TNF-alpha的浓度,同时采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者术前、术后第1、3和7天血液中sVEGFR1和sVEGFR2的浓度。比较OT和VATS这两种不同术式对上述细胞因子浓度的影响。结果显示,2013年10月至2015年8月,拟行78例全胸腔镜肺叶切除手术(VATS),73例获得成功。传统肺叶切除术(OT)73例。两组比较在术后住院时间、并发症、中出血量、术后前3天胸引流量、胸腔闭式引流时间方面,VATS组明显优于OT组,两组比较有显著性差异。在手术时间术、淋巴结清扫数、术前合并症、术后病理学等方面不显著性差异。肺癌患者围手术期IL-6、IL-8和IL-10的血清浓度明显升高,而sVEGFR1和SVEGFR2的浓度显著降低,与常规开胸术相比,VATS可显著减少机体因手术创伤应激所引起的IL-6和IL-10的生成及减少SVEGFR2浓度在术后的降幅。结论全胸腔镜肺叶切除术疗效可靠、技术可行,具备安全、微创、恢复迅速等特点,比传统手术更具优势。VATS较OT肺癌根治术对NSCLC患者机体的创伤轻、急性炎症应激反应弱,对于术后肿瘤转移、复发的影响可能较小。