中医心肺相关理论及其临床应用探讨

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本文对中医心肺关系的古今文献资料进行整理、分析、提炼、总结、概括,并从中医学气论自然观、阴阳学说、五行学说、中国古代官制文化里提及的关于心与肺关系的内容进行分析,形成奠定心肺相关的理论基础,另一方面从医家的临证实践中探讨心与肺的相关性,说明心肺相关理论来源于临床实践,是从临证实践中逐渐形成的理论,以此形成奠定心肺相关的实践基础。在理论基础与实践基础上,在中医五脏相关理论思想指导下,进行心肺相关理论内涵的阐释。对中医学心、肺的概念,生理功能以及各自与脏腑、经络的关系进行理论概述。生理功能上,肺主气,维持心脏正常功能活动,肺朝百脉,助心行血,保证血液正常运行,肺主治节,保证心有“节”,心与肺相互滋生,宗气为心肺共同所主,血液的生成与运行与心肺密切相关,呼吸运动为心肺共同完成,津液代谢为心肺共同运化,心藏神与肺藏魄相互影响;病理上,心与肺相互影响,肺病传心,心病传肺。并从解剖位置、气血、经络、形神、病机、与外界环境六个方面揭示心肺相关的内在机制,心、肺同现代解剖之心、肺基本符合,心肺在人体中位置毗邻,气血是心肺相关的信息单元,心血肺气互为体用,经络是心肺相联系的信息通路,形神关系是心肺相关的最高概念,心与肺的关键病机是肺气虚致痰致瘀,痰瘀是病理相关的中介。人体的开放性通过心肺偶联实现。对心肺相关理论进行了较为系统的整理与阐释。临床上,根据心肺相关理论形成了心病治肺,肺病治心,心肺同治的治疗指导思想,该理论应用于指导临床辨治肺心病、冠心病、抑郁症。指导肺心病的治疗:补养肺气,早期防治肺心病;调心肺气血贯穿肺心病治疗的始终;治疗肺心病注意祛痰清肺,益气活血;调气血的同时调心神,形神同调。指导冠心病的治疗:冠心病的预防,益肺固表为先;冠心病治疗,当心肺同治。指导抑郁症的治疗:从心论治;从肺论治;心肺同治。同时提出心肺相关理论的应用前景,可指导临床“无证可辨”、“治未病”的治疗以及临床常见病的治疗如病毒性心肌炎、鼻病。其运用广泛,为临床心、肺疾病等的防治提供新的思路。丰富了中医临床辨证论治体系。同时使五脏相关理论更为丰富与完整。
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