维A酸受体在卵巢癌中的表达研究

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目的:检测维A酸核受体-α(RAR-α)及维A酸类核受体-α(RXR-α)在原发性卵巢上皮性肿瘤中的表达情况。探讨维A酸受体在卵巢癌发病中的可能机制及维A酸类化合物在卵巢癌化学治疗中的作用。方法:应用免疫组织化学法检测RAR-α与RXR-α在良性卵巢上皮性肿瘤、交界性卵巢上皮性肿瘤及恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达差异。结果:1.RAR-α的表达:RAR-α在良性、交界性及恶性卵巢上皮性肿瘤中阳性表达率分别为40.0%、53.3%及93.8%,恶性卵巢上皮性肿瘤中RAR-α的表达状况与良性及交界性卵巢上皮性肿瘤中的表达具有显著性差异(P均<0.01),而良性和交界性卵巢上皮性肿瘤中RAR-α的表达无显著性差异(P>0.05)。恶性卵巢上皮性肿瘤中RAR-α的表达随手术病理分期的增加而升高,Ⅳ期表达明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01),Ⅲ期表达高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05),且Ⅳ期的表达亦高于Ⅲ期(P<0.05)。与组织分化程度有关,在高中分化之间表达有差异(P<0.05),中低分化之间表达亦有差异(P<0.01),而高低分化之间有显著性差异(P<0.01)。在不同年龄、不同组织分型病例中无显著性差异(P均>0.05)。2.RXR-α的表达:RXR-α在良性、交界性及恶性卵巢上皮性肿瘤中阳性表达率分别为33.3%、40.0%及90.0%,恶性卵巢上皮性肿瘤中RXR-α的表达状况与良性及交界性卵巢上皮性肿瘤中的表达具有显著性差异(P均<0.01),而良性和交界性卵巢上皮性肿瘤中RXR-α的表达无显著性差异(P>0.05)。恶性卵巢上皮性肿瘤中RXR-α的表达随手术病理分期的增加而升高,中晚期病例中RAR-α的表达明显高于早期病例,Ⅳ期表达明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01),Ⅲ期表达高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05),而且Ⅲ、Ⅳ期的表达之间亦有差异(P<0.05);与组织分化程度有关,中分化表达高于高分化(P<0.05),低分化表达高于中分化(P<0.05),而低分化表达明显高于高分化(P<0.01)。在不同年龄、不同组织分型病例中无显著性差异(P均>0.05)。3.恶性卵巢肿瘤中RAR-α与RXR-α在不同分期及不同分化程度的病例中表达有相关性(Spearman’s等级相关系数分别为0.875,0.936,P均<0.01)。结论:1.RAR-α、RXR-α在恶性卵巢上皮性肿瘤中的高表达,提示维A酸受体的表达可能与其发病有关。2.RAR-α、RXR-α在分期越晚及分化程度越差的恶性卵巢肿瘤组织中表达越高,可作为预后不良的预测因子。
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