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目的:观察粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)、粪菌移植联合果胶(Fecal microbiota transplantation combine with pectin,FMTP)治疗对葡聚糖硫酸钠(Dextran sodium sulphate,DSS)诱导的结肠炎小鼠在体重、Disease activity index(DAI)指数、结肠组织炎性细胞因子、组织病理学、肠粘膜紧密连接蛋白等的影响以及研究外周血单核细胞亚型、结肠黏膜固有层巨噬细胞M1/M2的变化情况和不同干预对肠道菌群及代谢产物短链脂肪酸的影响,探究粪菌移植治疗溃疡性结肠炎的可能机制。方法:C57BL/6小鼠予以3.0%DSS喂养7天建造结肠炎模型后按比例随机分为DSS-FMT组(结肠炎模型组,6只)、DSS+FMT组(粪菌移植组,6只)、DSS+FMTP组(粪菌移植联合果胶组,6只),NC组(正常对照组,6只)予以蒸馏水喂养。第8—14天予以DSS+FMT组、DSS+FMTP组粪菌滤液灌肠处理,0.15ml/次,隔日1次,共4次;DSS+FMTP组同时予以5%果胶灌胃,0.2ml/次,1次/日,总共7次;DSS-FMT组予以等量生理盐水灌肠及灌胃处理。造模及干预期间每天观察各组小鼠体重、饮食、精神状态、粪便性状、隐血等情况,第15天处死小鼠,收集结肠、血清、粪便等样本,通过免疫组化、免疫荧光、HE染色、流式细胞技术、酶联免疫吸附测定、16SrRNA高通量测序、气相色谱法等技术手段研究相关检测指标。结果:DSS-FMT组分别与DSS+FMT组、DSS+FMTP组在第10d体重(16.03±0.23g vs 17.05±0.70g、17.45±0.50g)具有显著差异(P<0.05);第12d,DSS-FMT组DAI指数(3.00±0.63)分别与DSS+FMT组(2.33±0.52)、DSS+FMTP组(1.67±0.52)相比均明显升高(P<0.05);DSS-FMT组结肠长度(5.78±0.38cm)相较于DSS+FMT组(6.69±0.50cm)和DSS+FMTP组(7.03±0.47cm)明显缩短(P<0.05);同时,经粪菌移植干预后,与DSS-FMT组相比,DSS+FMT组降低了血清炎性细胞因子IL-6(53.28±4.40 pg/ml vs 75.35±6.78 pg/ml)、TNF-α(221.76±15.31 ng/L vs 273.10±21.20 ng/L),IL-1β(63.81±7.01ng/L vs 76.87±5.86ng/L);升高了抗炎细胞因子IL-4(37.19±7.86 pg/ml vs 16.08±12.33 pg/ml)、IL-10(50.24±10.66pg/ml vs 33.13±11.24pg/ml)(P<0.05);且改善了组织学损伤、改变了外周血单核细胞Ly6C+/Ly6C-比例,由DSS-FMT组中62.17±6.24%/37.83±3.45%转变为DSS+FMT组45.68±3.79%/43.23±5.86%;同时影响了肠黏膜巨噬细胞M1/M2分布、比例。提高了肠道菌群多样性、有益菌群丰度,增加了肠道中多种短链脂肪酸水平;且粪菌移植联合果胶治疗显示出更为积极的效果。结论:1.粪菌移植、粪菌移植联合果胶治疗可以改善结肠炎小鼠的一般情况(精神状态、进食饮水量、毛发、活动、大便性状),还可以改善结肠炎小鼠体重减轻程度、DAI疾病活动性指数、结肠长度缩短、组织病理学损伤等情况。并且可以一定程度恢复肠粘膜紧密连接蛋白表达,促进结肠组织炎性细胞因子和抗炎细胞因子的平衡。2.粪菌移植可以增加结肠炎小鼠的肠道菌群丰度、多样性,可以一定程度促进结肠炎小鼠异常的肠道菌群向正常菌群转变,同时可以增加产生短链脂肪酸的有益菌群、抑制有害菌群,提高结肠炎小鼠肠道中多种短链脂肪酸的含量,起到调整菌群的积极作用。且粪菌移植联合果胶治疗可以起到更好的作用。3.粪菌移植治疗结肠炎发挥积极作用的机制可能与调整菌群——异常免疫有关,其中可能涉及单核—巨噬系统。