【摘 要】
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目的:通过研究缩宫清瘀方对药流术后宫腔残留患者子宫血流动力学影响及临床疗效,探讨缩宫清瘀方作用机理,为临床治疗提供有效药物及依据。方法:将符合纳入标准的60例患者随机
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目的:通过研究缩宫清瘀方对药流术后宫腔残留患者子宫血流动力学影响及临床疗效,探讨缩宫清瘀方作用机理,为临床治疗提供有效药物及依据。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予缩宫清瘀方,对照组予血府逐瘀胶囊。观察并记录两组患者服药前后子宫动脉及螺旋动脉收缩期峰值流速(Peak Systolic Velocity,PSV)、舒张末期流速(End Diastolic Volume,EDV)、阻力指数(Resistance Index,RI)、搏动指数(Pulse Index,PI)及宫腔残留物排出情况、治疗期间阴道流血情况、子宫三径和变化情况、尿HCG转阴率、凝血功能、血红蛋白、血小板、首次月经复潮情况等,对数据进行统计学分析,比较两组间的疗效差异。结果:经统计学分析,两组患者治疗前在年龄、孕产史、子宫三径和、宫腔残留物面积、子宫位置、尿HCG情况比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组治疗均可使子宫动脉PSV增加(P<0.05),试验组子宫动脉PSV增幅高于对照组,具有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗均可使子宫动脉RI增加(P<0.05),但治疗后组间RI相比无统计学差异(P>0.05);两组子宫动脉EDV、PI治疗前后自身相比及治疗后组间相比均无统计学差异(P>0.05)。两组治疗均可使螺旋动脉PSV、EDV降低(P<0.05),试验组PSV、EDV降幅大于对照组(P<0.05);试验组螺旋动脉RI、PI治疗前后自身相比有统计学差异(P<0.05);对照组RI、PI治疗前后自身相比无统计学差异(P>0.05);两组治疗后RI、PI相比具有非常显著性差异(P<0.01)。临床疗效方面,试验组对于宫腔残留的治疗整体疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗后血红蛋白比较有统计学差异(P<0.05),凝血功能、血小板均无统计学差异(P>0.05)。结论:缩宫清瘀方可有效改善子宫血流动力学指标、提高残留物排出率、缩短残留物排出时间、减少治疗期间阴道流血时间及流血量、促进子宫复旧、提高尿HCG转阴率、降低清宫率,安全、简便、效果显著,适合临床应用。
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