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目的：研究靶控输注不同靶浓度舒芬太尼结合盲探气管插管装置（BTII）对困难插管的影响，探讨适宜的舒芬太尼靶浓度。方法：选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行口腔颌面手术的困难气道患者，根据舒芬太尼靶浓度不同，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组，分别为0.18、0.22、0.26ng/ml，均使用BTII进行经鼻气管插管。记录基础值（T0）、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后3min（T3）、5min（T4）等时点的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2，呼吸抑制、呛咳发生情况以及插管成功例数、插管时间和插管并发症等。结果：与T0比较，T2时点的MAP、HR差异无统计学意义，T1、T3、T4时点的MAP、HR明显降低（P＜0.05）；T3、T4时点的MAP明显高于T1时点（P＜0.05）；HR在T1、T3、T4三时点逐渐减慢，且差异有统计学意义（P＜0.05）。组间比较，三组各时点血流动力学变化趋势一致，差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组插管成功率分别为90%、100%、95%，无明显差异（P＞0.05），插管总成功率为95%，3例插管失败，改用其他插管方式完成气管插管；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组插管时间分别为（13.5±5.1）min、（11.9±2.5）min和（13.1±4.6）min,无明显差异（P＞0.05）；Ⅰ组插管时呛咳发生率为75%，明显高于Ⅱ（35%）、Ⅲ组（20%）（P＜0.05）；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组呼吸抑制发生率分别为5%、15%、40%，Ⅲ组明显高于其他两组（P＜0.05），Ⅲ组插管过程中3例出现SpO2＜90%，经面罩吸氧后恢复正常；其余插管并发症无明显差异（P＞0.05）。结论：靶浓度为0.18、0.22、0.26ng/ml的舒芬太尼复合咪达唑仑和依托咪酯，均能有效抑制使用BTII进行困难插管产生的应激反应，但舒芬太尼靶浓度为0.22ng/ml时呼吸抑制发生少，呛咳发生率低，更适合困难气道患者。