【摘 要】
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目的:观察自拟桃红四物汤加减方治疗PHN的临床疗效,希望为临床治疗PHN提供理论依据。方法:选取64例PHN(气滞血瘀证)患者。根据门诊就诊先后顺序按1:1比例将患者随机分配为两组,分别为实验组、对照组,每组各32例。拟定两组用药疗程均为4周,其中实验组根据中医辨证给予自拟桃红四物汤加减方(生产厂家为江阴天江药业有限公司;其组成为桃仁6g、红花6g、当归10g、川芎10g、白芍10g、熟地10g等
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目的:观察自拟桃红四物汤加减方治疗PHN的临床疗效,希望为临床治疗PHN提供理论依据。方法:选取64例PHN(气滞血瘀证)患者。根据门诊就诊先后顺序按1:1比例将患者随机分配为两组,分别为实验组、对照组,每组各32例。拟定两组用药疗程均为4周,其中实验组根据中医辨证给予自拟桃红四物汤加减方(生产厂家为江阴天江药业有限公司;其组成为桃仁6g、红花6g、当归10g、川芎10g、白芍10g、熟地10g等。)的中药配方颗粒治疗。服用方法:每日1剂,早晚各一次,200ml温开水冲服。而对照组则予以普瑞巴林胶囊治疗(商品名:莱瑞克,H20130073的国药准字号,生产厂家:重庆赛维药业有限公司。)服用方法:口服;75mg,频率为早晚各一次。并同时予以两组患者健康宣教及相关心理疏导,嘱患者一方面注意适度休息、以防劳累过度;另一方面尽可能保持心情愉悦舒畅、适当转移注意力,以防过度焦虑。通过填写自拟带状疱疹后遗神经痛临床调查表;并分别于第2周(对患者进行VAS评分)、第4周(对患者进行VAS、SAS、PSQI评分)进行随访。利用统计分析方法比较两组治疗前与治疗后的效果差异。根据所得结论对两组治疗气滞血瘀型PHN患者的疗效进行客观评价。结果:相比于治疗前,两组VAS评分经过2周和4周的治疗后均有显著下降,且两组均具有统计学意义(P=0,P<0.01);实验组与对照组在治疗前(P=0.771),治疗4周(P=0.213)两个时间节点对比,两组在统计学上均无显著差异。而在治疗2周后两组在统计学上存在显著差异。两组治疗前VAS评分与治疗4周对比,经统计学分析,(两组均为P=0,P<0.01)提示均具有统计学意义;实验组与对照组治疗前(P=0.771)、治疗4周(P=0.213)对比,两组在统计学上均无显著差异。两组治疗后SAS评分以及治疗后PSQI评分与治疗前评分对比均有显著改善,经威尔科克森符号秩检验,其结果在统计学上存在显著差异。实验组愈显率高达80.0%,而对照组愈显率为53.3%。经卡方检验,两组在统计学上存在显著差异;实验组有效率为96.7%显著高于对照组的86.7%,经连续修正卡方检验,X2=0.873结果P=0.35,P>0.05,两组患者总有效率在统计学上无显著差异。两组患者疗效采用Mann-Whitney U检验分析,两组在统计学上无显著差异。研究结论:两组均能显著缓解气滞血瘀证带状疱疹患者的疼痛。治疗2周后桃红四物汤对带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛缓解效果强于普瑞巴林,而在治疗4周后两组缓解疼痛效果则相当。两组均可显著改善患者焦虑情绪以及睡眠情况。两组均有显著疗效,在疗效及有效率方面,两组效果相当,而在愈显率方面,桃红四物汤加减方明显强于普瑞巴林。
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