竭泉饮联合胸腔生物化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

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研究目的:观察竭泉饮联合胸腔生物化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。研究方法:选择黑龙江中医药大学附属第一医院门诊和住院部符合纳入标准的饮停胸胁型恶性胸腔积液患者64例,随机分为两组,治疗组32例,对照组32例。治疗组脱落2例,对照组脱落2例。两组患者经B超定位后,局部利多卡因麻醉,胸腔内置管,将胸腔积液尽量抽尽,首次抽液者抽液600ml,以后每次不超过1000ml,予以胸腔内注入生理盐水20ml+力尔凡50mg,隔一天一次,共三次,第七天胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂80mg。治疗组同时口服竭泉饮,由我院中药制剂室统一煎制,真空包装,每袋150ml,300ml早晚分服,连续服用5周为一疗程。重点观察两组近期疗效,中医证候学疗效,生活质量,随访6个月胸水复发率比较等指标。研究结果:1.近期疗效:治疗组CR3例,PR23例,SD3例,PD1例,无病情加重患者,缓解率为86.7%。对照组CR0例,PR16例,SD9例,PD5例,无病情加重患者,缓解率为55.2%。两组间有统计学差异(P<0.05)。2.中医证候疗效:治疗组临床痊愈4例,显效3例,有效20例,无效3例,总有效率为90%。对照组临床痊愈1例,显效3例,有效13例,无效13例,总有效率为56.67%。两组间有统计学差异(P<0.05)。3.6个月疗效:观察胸水复发增长情况,两组间有统计学差异(P<0.05)。4.生活质量评分:治疗组治疗前后具有显著性差异(P<0.01)。5.毒副反应比较:两组治疗前后比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.竭泉饮联合胸腔生物化疗治疗恶性胸腔积液具有明显疗效;2.竭泉饮联合胸腔生物化疗对中医证候具有明显改善作用;3.竭泉饮联合胸腔生物化疗对生活质量具有显著改善作用;4.竭泉饮联合胸腔生物化疗试验期间毒副反应较轻。
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