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研究目的腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis. LSS)是老年人腰腿痛的常见原因之一,随着人们对本病的进一步了解,腰椎曲度与腰椎管狭窄症的病理因素作用也逐渐被人们认识,回顾文献对于腰椎曲度增加或减少如何影响椎间盘的退化、黄韧带肥厚增生、小关节退化程度,从而影响腰椎管狭窄症的转归和发展,目前的文献还没有一个大样本的影像学方面的统计,笔者认为如能通过一个横断面的研究揭示出腰椎曲度如何影响腰椎管狭窄病理因素,其意义可指导临床治疗上以各种手段调整腰椎曲度,从而可以干预某一病理因素的发生发展,从而获得一定的治疗效果。研究方法选取广东省中医院骨一科住院诊断为腰椎椎管狭窄住院患者150例,符合本研究的纳入标准,不符合排除标准,均保留有完整的x光,MRI, CT资料。利用专业医学影像测量软件dimigizer4.2.2测量患者腰椎曲度、椎管狭窄程度、椎间盘退变程度、黄韧带退变程度、关节突关节退变程度。使用SPSS21.0统计软件分析各病理因素相关性,揭示其中的内在关系。研究结果本次调查共收集150例患者信息,其中男性74人,占49.3%,女性76人,占50.7%。调查样本最小年龄38岁,最大89岁,平均年龄64.85岁,标准差为10.85,在节段分布方面以L4/5较多,97人,占64.7%。区分性别分析发现男性和女性的年龄、节段、曲度、病理分级之间的差异不具有统计意义(P>0.05)。区分年龄段分析发现,年龄段增高在黄韧带退变、关节突退变、椎间盘退变三项病理分级的相关系数分别为0.3、0.252、0.242为正相关,相关性具有统计学意义(P<0.05)。相关性方面,曲度与椎间盘退变程度的相关系数r=0.097,(P<0.05)差异具有统计学意义,曲度与黄韧带的相关性系数r=-0.092,(P>0.05)差异不具有统计学意义,曲度与关节突退变的相关系数r=-0.079,(P>0.05)差异不具有统计学意义。各病理因素间,关节突退变和椎间盘退变等级呈现正相关,相关系数r=0.310,(P<0.05)。结论在腰椎管狭窄的病人中,腰椎曲度的变直影响腰椎间盘退变程度,同时由于腰椎间盘的退变,进一步影响关节突关节的退变程度,因此,腰椎曲度的变化直接影响腰椎间盘的退变,间接影响关节突关节的退变。