【摘 要】
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目的:通过对145例临床病例资料的回顾性分析,探讨早期舌体鳞癌(cT1-2N0)颈淋巴结隐匿性转移的规律及影响因素,为临床早期舌体鳞癌颈部处理方法提供依据。方法:收集2011年1月至2018年1月在河北医科大学第四医院口腔颌面外科住院治疗的早期舌鳞癌(cT1-2N0)患者病例资料共计145例。全部病例均行原发灶切除,并同期行颈淋巴结清扫术,术后病理证实均为舌鳞状细胞癌。应用SPSS21.0统计软件
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目的:通过对145例临床病例资料的回顾性分析,探讨早期舌体鳞癌(cT1-2N0)颈淋巴结隐匿性转移的规律及影响因素,为临床早期舌体鳞癌颈部处理方法提供依据。方法:收集2011年1月至2018年1月在河北医科大学第四医院口腔颌面外科住院治疗的早期舌鳞癌(cT1-2N0)患者病例资料共计145例。全部病例均行原发灶切除,并同期行颈淋巴结清扫术,术后病理证实均为舌鳞状细胞癌。应用SPSS21.0统计软件,通过卡方检验及Logistic多因素回归分析统计与颈部淋巴结隐匿性转移有关的临床及病理因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:145例早期舌鳞癌隐匿性淋巴结转移率为20.0%。单因素及多因素回归分析结果显示早期舌鳞癌(cT1-2N0)颈部转移与病理分化程度及肿瘤浸润深度具有显著相关性(P<0.05),与性别、年龄、原发灶大小(T分期)、发病部位及生长方式无显著相关(P>0.05)。结论:1.早期舌体鳞癌(cT1-2N0)颈部隐匿性转移与病理分化程度及肿瘤浸润深度具有显著相关性,病变为中低分化或侵及肌层的早期舌鳞癌患者应同期行选择性颈清扫(Ⅰ-Ⅲ区),分化程度为高分化或浸润深度仅侵及黏膜层的早期舌鳞癌患者颈部可以观察为主,密切随访。2.对于病变位于舌前1/3或T1N0期的早期舌鳞癌患者,可行原发灶切除术,颈部需密切观察。3.早期舌体鳞癌(cT1-2N0)颈部淋巴结隐匿性转移与性别、年龄、原发灶大小(临床T分期)、发病部位及生长方式无关。
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