【摘 要】
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目的:近些年来关于DN肾小球足细胞损伤的研究日益成熟,足细胞是维持肾小球滤过膜结构和功能正常的主要细胞。Desmin蛋白可在足细胞发生损伤时进行骨架重组,从而特异性的表达足细
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目的:近些年来关于DN肾小球足细胞损伤的研究日益成熟,足细胞是维持肾小球滤过膜结构和功能正常的主要细胞。Desmin蛋白可在足细胞发生损伤时进行骨架重组,从而特异性的表达足细胞的损伤。南征教授采用解毒通络、益肾导邪的解毒通络保肾胶囊在临床上取得了较好的疗效。方法:本实验将80只Wistar雄性大鼠随机取10只作为正常对照组,余下70只通过腹腔注射STZ的方法复制DM大鼠模型,将成模大鼠分为DM模型组、解毒通络保肾胶囊组、阳性对照组,于给药后16周留取血尿标本进行血尿生化指标检测;于16周宰杀所有大鼠,称取大鼠体重、左肾重;取肾皮质用于透射电镜观察肾脏超微结构;留取肾组织标本,用于HE染色观察肾组织病理形态,以及用免疫组化法对模型大鼠足细胞标志蛋白Desmin进行定向检测。客观评价了本方治疗消渴肾病气阴两虚兼瘀毒证的临床疗效及安全性。结果:模型组血糖、血脂、BUN、Scr、尿量、尿微量白蛋白、左肾重/体重较正常对照组明显升高,中药组及阳性对照组较模型组降低;模型组体重较正常对照组降低明显,中药组及阳性对照组较模型组降低减轻;HE染色光镜下可见正常对照组肾小球无明显异常,模型组肾小球病理改变明显,解毒通络保肾胶囊组及阳性对照组较模型组减轻;透射电镜下观察正常对照组肾脏超微结构无异常,模型组改变明显,解毒通络保肾胶囊组及阳性对照组较模型组减轻;免疫组化法光镜下观察正常对照组肾小球内偶有Desmin蛋白散在表达,模型组肾小球内Desmin较正常对照组明显上调,解毒通络保肾胶囊组及阳性对照组较模型组减弱。结论:解毒通络保肾胶囊可明显降低DM大鼠血糖、血脂、BUN、Scr、尿量、尿微量白蛋白及左肾重/体重,使体重减轻降低,使肾小球病理改变减轻,肾脏超微结构改变减弱,可明显降低DM大鼠肾小球内Desmin蛋白的表达,对DM大鼠的足细胞损害有一定保护作用。
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