论文部分内容阅读
本论文分文献综述与临床研究两部分。文献综述部分：西医部分，对高脂血症的概念，分类，诊断等作了全面的概述，同时从近年来降脂治疗的大型国际临床试验角度出发，归纳了药物治疗进展及调脂治疗的研究方向。中医部分，对高脂血症的病因病机及辩证论治的相关资料进行了全面的概述。 临床研究部分：本课题在中医理论指导下，采用前瞻性研究，以120例原发性高脂血症患者的临床资料为依据，运用现代统计学方法进行分析，对高脂血症的中医证型规律进行探索，对年龄、性别、体重指数(BMI)、实验室指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB)和中医证型的相关性进行探讨，以期为中医微观辨证客观化提供理论基础。 结果： 1．120例原发性高脂血症患者男女比例为1：1.18，性别与各年龄组间分布在统计学上无显著性差异(P＞0.05)。2．患者不同年龄组与5种中医证型在统计学上有极显著差异(P＜0.01)，而性别、高脂血症临床分类、伴随疾病在5个证型上的分布在统计学上无显著性差异(P＞0.05)；3．高脂血症分型与中医证候间的分布有相关性，但关系不密切。4．回归分析显示原发性高脂血症的中医证型与血脂指标、年龄、性别、BMI之间有一定的相关性。 结论： 1．120例原发性高脂血症患者性别与各年龄组间分布二者无显著性差异。2．原发性高脂血症以痰浊阻遏证与脾肾阳虚证为主要证型，肾气虚、脾气虚、痰浊证、血瘀证是高脂血症的主要证候，脾肾亏虚，痰瘀互结是原发性高脂血症的重要病机。3．原发性高脂血症患者不同年龄组与中医证型的分布有明显差异性；高脂血症分型与中医证候间的分布有相关性，但关系不密切。4．高脂血症5种中医证型与年龄、性别、体重指数、实验室指标有一定的相关性，其中年龄、ApoB与脾肾阳虚证密切相关，结果提示年龄越大，脾肾阳虚证可能性越大，而年龄超过70岁以上则可能减少；体重指数、性别、HDL-C与痰浊阻遏证密切相关，体重指数增高，HDL-C降低则痰浊阻遏证可能性越大，男性痰浊阻遏证多见；肝肾阴虚证与ApoB具有相关性，ApoB增高者肝肾阴虚证可能性大；气滞血瘀证与TG、ApoAI有相关性，其中ApoAI降低者气滞血瘀证可能性大。5．原发性高脂血症的中医证型与实验室指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB)之间有一定的相关性，提示血脂脂质成份可以考虑为中医辨证分型客观化提供理论基础。 本研究通过对原发性高脂血症中医证候规律的研究，分析了原发性高脂血症的证候分布规律，及客观指标与各证型之间的相关性。对中医药研究原发性高脂血症具有重要的意义。