【摘 要】
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目的探讨鞍区肿瘤患者行经鼻蝶内镜下切除术(endoscopic transsphenoidal surgery,ETS)后近期(术后30天以内)死亡的原因及危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年3月于我科行ETS的鞍区肿瘤患者的临床资料,统计死亡病例,分析死亡原因,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定术后死亡的独立危险因素。结果纳入行ETS的鞍区肿瘤患者共1635例,其
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目的探讨鞍区肿瘤患者行经鼻蝶内镜下切除术(endoscopic transsphenoidal surgery,ETS)后近期(术后30天以内)死亡的原因及危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年3月于我科行ETS的鞍区肿瘤患者的临床资料,统计死亡病例,分析死亡原因,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定术后死亡的独立危险因素。结果纳入行ETS的鞍区肿瘤患者共1635例,其中包括内镜下经鼻蝶入路(endoscopic transsphenoidal approach,ETA)1470例,内镜下扩大经鼻蝶入路(extend endoscopic transsphenoidal approach,EETA)165例。术后近期死亡9例,死亡率0.55%(9/1635)。死亡原因包括:(1)术区出血及血肿3例(蛛网膜下腔出血1例,残余肿瘤出血及术区血肿2例);(2)感染3例(颅内感染2例,血行感染1例);(3)下丘脑损伤1例;(4)血管损伤1例;(5)癫痫持续状态1例。单因素分析结果显示:肿瘤巨大、肿瘤质地坚韧、术中出血量多、术中脑脊液漏、术后顽固性脑脊液漏、肿瘤残余、EETA可能与术后患者死亡有关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:术中脑脊液漏为ETS术后患者死亡的独立危险因素。结论术区出血及血肿、颅内感染、血行感染为ETS术后患者近期死亡的主要原因。有术中脑脊液漏的患者更易发生死亡。
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目的:原发性醛固酮增多症是继发性高血压的常见原因之一,且具有潜在可治愈性,但大量患者行单侧手术治疗后,高血压仍不能缓解。本研究回顾性分析了原发性醛固酮增多症患者单侧肾上腺手术治疗后高血压持续存在的影响因素,并建立术后高血压持续存在的临床术前预测模型。方法:回顾性分析该院2014年1月至2021年6月收治的单侧肾上腺手术治疗的353例原醛患者的临床资料,根据患者术后血压恢复情况分为高血压组及治愈组。
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