回顾性分析加味归脾汤联合右佐匹克隆片在心脾两虚型失眠症治疗中的意义

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目的:回顾性分析右佐匹克隆片联合加味归脾汤治疗心脾两虚气血不足型失眠症的疗效,与常规西药组对比,在常规西药组基础上评价辨证运用加味归脾汤治疗该型失眠症的意义。方法:选取遵义医学院附属医院2013年12月至2015年12月期间我院中医科门诊辨证为心脾两虚气血不足型失眠症患者309例进行回顾性临床研究,运用右佐匹克隆片组148例和右佐匹克隆片+加味归脾汤组161例,疗程为4周。观察记录309例该型失眠症患者治疗前后的不寐、心悸、纳差、疲劳等主要中医症状积分变化情况及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)变化,比较309例该型失眠症患者治疗的总有效率,最后对临床疗效、症状积分、PSQI等进行统计学分析以客观评价疗效。结果:1.309例该型失眠症患者的中医症状积分及总分均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),右佐匹克隆片组和右佐匹克隆片+加味归脾汤组除心悸、寡言、胸闷、畏寒肢冷这四个中医症状外,余症状积分均较前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2.匹茨堡睡眠质量指数得分分析:309例该型失眠症患者在每项评分及总分较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能受损情况及睡眠效率等方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。3.失眠的临床疗效方面,单用右佐匹克隆组有效率为80%,而加味归脾汤联合右佐匹克隆组有效率为94%,且经卡方检验,P<0.01,疗效差异有统计学意义。结论:右佐匹克隆片联合加味归脾汤治疗失眠症在降低患者PSQI评分及改善部分中医临床症状等方面,较单用右佐匹克隆片组更佳,具有一定临床应用价值。
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