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目的观察皮下注射博来霉素致间质性肺炎小鼠模型中Th2细胞及相关细胞因子的变化,探讨博来霉素致继发性间质性肺炎的可能机制。方法将20只Balb/c小鼠随机分为2组：对照组(A组)：皮下注射磷酸盐缓冲液,10只；模型组(B组)：皮下注射博来霉素,10只。Masson和HE染色后观察小鼠肺部病理的改变,评估纤维化和炎症程度。流式细胞术检测外周血和肺组织Th2细胞的比例,免疫荧光定量PCR法检测肺组织TGF-β1mRNA和IL-10mRNA的表达量,ELISA法检测外周血LTGF-β1和IL-10的含量,并分析这些指标之间的相关性。结果(1)B组小鼠肺纤维化评分[3.5(3,5)]、肺部炎症评分[2(2,3)]均高于A组[0.5(0,1)和0(0,1)],(均P<0.05)；(2)外周血和肺组织Th2细胞比例B组[(3.32±2.13)%和(5.72±3.37)%]明显高于A组[(1.21±0.63)%和(1.51±0.34)%]；(3)外周血TGF-β1含量B组[(1426.31±137.08)pg/ml]明显高于A组[(1138.44±92.61)pg/ml],外周血IL-10含量B组[(122.09±47.62) pg/ml]明显高于A组[(76.82±25.74)pg/ml](均P<0.05)；(4)肺组织TGF-β1mRNA和IL-10mRNAB组[0.2100(0.0418,0.4700)和0.0261(0.0040,0.0402)]较A组[0.0169(0.0023,0.0426)和0.0003(0.0002,0.0043)]明显增高(均P<0.05)；(5)外周血和肺部Th2细胞与纤维化评分、炎症评分呈正相关(r值分别为0.618、0.623和0.589、0.567,均P<0.05),肺部TGF-β1mRNA和IL-10mRNA与肺部纤维化评分、炎症评分正相关(r值为0.782、0.620和0.516、0.592,均P<0.05),肺部Th2细胞与肺部TGF-β1mRNA、IL-10mRNA、外周血TGF-β1、IL-10的含量正相关,均P<0.05。结论皮下注射博来霉素小鼠肺部出现炎症和纤维化的病理改变,Th2细胞、TGF-β1、IL-10在博来霉素致继发性间质性肺炎小鼠模型中的表达是增高的；Th2细胞、TGF-β1、IL-10与肺纤维化正相关,提示博来霉素致继发性间质性肺炎的发病中存在以Th2细胞调节异常的免疫失衡。