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目的本研究旨在以溴隐亭为主要治疗方法,观察其治疗巨大侵袭性泌乳素腺瘤的临床效果及转归。方法纳入2011年12月~2018年12月就诊于宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院神经外科门诊和住院部并规律随访的巨大侵袭性泌乳素腺瘤的患者。治疗过程中完整详细记录患者临床症状缓解情况,血清泌乳素水平变化、影像学肿瘤大小及治疗前后缩小程度、有无耐药发生、有无药物副作用及病情转归,了解及判断溴隐亭治疗巨大侵袭性泌乳素腺瘤的治疗效果。结果1、17例患者,男性患者13例,女性患者4例,男女比例约3:1。除2例患者因对溴隐亭不敏感行手术+放射治疗外,其余15例患者均得到规律随访,平均随访时间为19.4个月时间。男性患者通过口服溴隐亭治疗,4例患者血清泌乳素水平降至25ng/ml以下(36.3%),7例血清泌乳素水平降至低于200ng/ml以下(63.7%)。11位男性患者治疗前肿瘤体积平均为318.7cm~3,治疗后肿瘤体积平均为72.5 cm~3,平均下降程度为77.2%。女性患者中,1例患者血清泌乳素水平降至25ng/ml(25%),2例患者降至低于100ng/ml(50%),1例患者血清泌乳素水平为150ng/ml(25%)。治疗前平均肿瘤体积为621.7 cm~3,治疗后肿瘤平均体积为114 cm~3,平均下降程度为80.7%。海绵窦中肿瘤,男性患者总体缩小率为32%,女性患者为33%。2、临床症状缓解情况:头痛缓解13例(13/14,93%),视力及视野改变好转7例(7/10,70%),性功能障碍缓解6例(6/8,75%),月经恢复2例(2/3,66.7%),停止泌乳2例(2/2,100%)。3、口服溴隐亭治疗巨大侵袭性泌乳素腺瘤男性与女性患者治疗效果无差异,海绵窦中肿瘤缩小的程度男性与女性亦无差异。4、性别差异及药物治疗时间长短与肿瘤缩小程度无相关性。5、药物治疗时间长短与海绵窦中肿瘤缩小程度无相关性。6、Knosp分级同肿瘤缩小程度呈正相关。7、溴隐亭与垂体瘤卒的发生无相关性。结论1、巨大侵袭性泌乳素腺瘤患者,若患者无明确手术指征,优先予以溴隐亭治疗,溴隐亭可以使绝大部分患者血清泌乳素水平降低,肿瘤体积缩小,同时缓解患者临床症状。2、若患者对溴隐亭不敏感或者耐药,则需外科手术或放射治疗辅助治疗。3、溴隐亭与垂体瘤卒中的发生无明确相关性。