股骨转子下Seinsheimer Ⅱ-ⅢA型骨折两种内固定方式的三维有限元分析

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目的运用三维有限元方法对比评价股骨转子下SeinsheimerⅡ-ⅢA型骨折两种内固定股骨近端锁定钢板(LPFP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的固定效果,为临床内固定的选择提供力学理论依据。方法建立股骨转子下SeinsheimerⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA四种骨折的理想有限元模型和两种内固定的有限元模型,分别对模型进行组合、安装。模拟人正常行走步态中单足中立位的情况,假设总体重为62Kg,对模型加载关节压力,进行有限元计算。分别分析模型上股骨近端位移、内固定物位移、内固定物应力、股骨近端应力特点,比较两种内固定模型在四种骨折中的固定效果。结果在四种骨折模型中PFNA的固定效果均优于LPFP。结论初步建立了股骨转子下SeinsheimerⅡ-ⅢA型骨折的三维有限元模型。股骨转子下SeinsheimerⅡ-ⅢA型骨折使用以上两种内固定模式均可,PFNA的固定效果要优于LPFP。
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