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目的在明确复方丹参方能有效治疗缺血性心脏病的基础上,对该方剂中君药丹参中的有效成分——丹酚酸B可能的作用机理做进一步探讨,阐明丹酚酸B对心脏细胞(心脏微血管内皮细胞、心肌细胞)在缺氧/复氧损伤中的保护作用及机制。方法通过心脏微血管内皮细胞、心肌细胞体外培养技术,建立缺氧预适应(HPC)模型,根据该作用发生机制,以细胞活力、乳酸脱氢酶(LDH)的释放、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及内皮细胞的细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达为指标,应用多种检测方法观察丹酚酸B在不同传导途径中的作用。结果1. 缺氧条件下,丹酚酸B可明显增强心脏微血管内皮细胞(CMEC)、心肌细胞(CM)的细胞活力,对细胞的作用时间以20min为佳。2. 应用酶联免疫的方法,在CMEC缺氧3小时,复氧6小时后即可检测到损伤后ICAM-1表达的升高。3. 缺氧预适应能降低CMEC缺氧/复氧损伤后ICAM-1的表达,应用丹酚酸B对CMEC进行预处理则可产生与缺氧预适应类似的保护效果。4. PKC抑制剂却未能阻断缺氧预适应对CMEC缺氧/复氧损伤后在ICAM-1表达上的保护作用。5. 缺氧条件下,丹酚酸B可模拟HPC,对CM产生保护作用,增强细胞活力,减少LDH的释放。6. 蛋白激酶C抑制剂chelerthrine可以阻断HPC对CM的保护,使细胞活力下降,CM损伤加重、LDH的释放增加;应用丹酚酸B作用于细胞后,可明显提高CM存活率、降低LDH的释放,重新产生HPC样作用。提示丹酚酸B有拮抗蛋白激酶抑制剂作用。7. ATP敏感性钾通道阻滞剂优降糖同样可以阻断HPC对CM的保护,使细胞活力下降,CM损伤加重、LDH的释放增加,SOD活性降低,MDA含量增多;应用丹酚酸B作用于细胞后,提高了CM存活率、降低LDH释放,SOD活<WP=5>性呈上升趋势,MDA含量相应下降。提示丹酚酸B有拮抗ATP敏感性钾通道阻滞剂作用。结论1. 丹酚酸B对CMEC、CM的缺氧损伤具有保护作用,并且这种作用可以在短时间内迅速起效;2. 丹酚酸B能有效降低缺氧/复氧后CMEC的ICAM-1的表达;3. 丹酚酸B能使被PKC抑制剂和K+ATP阻滞剂所取消的HPC效应得到重现,对心肌细胞作用靶点可能在PKC的下游,即通过开放K+ATP来发挥HPC效应。提示PKC-K+ATP途径参与了丹酚酸B对心脏细胞的保护作用。