目的:使用正畸治疗增加缺牙处种植所需间隙后行种植体植入术并修复,探究正畸治疗对种植义齿临床效果的影响。正畸治疗會造成牙槽骨快速吸收,是否會影響缺牙處的牙槽骨,造成種植牙的困難即失敗。材料与方法:选择牙齿缺失需要行种植义齿修复且邻牙需要正畸治疗的患者10例,种植牙12枚。纳入条件为患者身体健康,无任何系统性疾病、药物过敏病及传染病史。年龄介于24~58岁间,平均年龄36岁。所有患者在正畸治疗前、种植术前和术后复查时拍摄X线片。所使用种植系统为Osstem和Straumann。(1)正畸治疗。矫正倾斜的相邻牙齿,扩大种植部位的近远中间隙;通过CBCT测量缺牙处骨高度和骨密度、需矫正牙长轴的倾斜角度。(2)种植体植入术前。正畸治疗结束一周后,第二次拍摄CBCT测量缺牙处骨高度和骨密度、需矫正牙长轴的角度,测量其变化,评估正畸治疗效果及是否适合施行种植手术。(3)种植体植入术后。3-6个月后待种植体-骨整合完成行修复体制作并戴入。此时第三次拍摄X线片测量缺牙处骨高度和骨密度、需矫正牙长轴的角度,评估其变化。结果:1.经过6个月~25个月(平均9.9个月)的正畸治疗,10例患者所有相邻倾斜牙齿得到矫正,矫正角度和缺牙间隙均差异显着(P<0.05),获得了理想的种植所需间隙。缺牙部位骨高度在正畸前后没有变化,骨密度没有显着变化(P>0.05)。2.正畸治疗结束即刻植入种植体可获得理想的骨整合,种植体稳定。种植体植入前后未出现骨吸收,骨高度无变化,骨密度下降,差异不显着(P>0.05)。有2例患者因没有安装间隙维持器而出现邻牙长轴倾斜复发现象的,角度分别为2o和4o,但是未影响种植体的植入和修复。3.修复后6个月复查,所有正畸邻牙没有出现黏膜炎症、骨吸收和牙齿松动现象。修复体咬合良好,患者咀嚼食物效果主观感觉良好。