目的 髋臼位置深在，解剖关系复杂，髋臼骨折多为高速高能量损伤，因此髋臼骨折及其伴发伤伤情复杂，以往多采用闭合复位及牵引治疗，很难达到解剖复位，且易发生创伤性关节炎。近年人们对于有移位的髋臼骨折主张采用手术治疗。本文探讨髋臼骨折的诊断，手术治疗和并发症的防治。 方法 对26例移位髋臼骨折根据术前摄片，CT平扫和三维重建确定骨折类型和制定手术方案，选择最佳手术入路进行骨折复位，并用骨盆重建钢板固定。 结果 26例髋臼骨折中2例颅脑外伤患者，入院时神志不清，于急诊室因未行骨盆X线片漏诊，后经摄片而确诊。26例获得1～4年，平均2年的随访，根据Matta标准评定：优14例(55％)，良8例(30％)，可4例(15％)，优良率85％，并发症主要有坐骨神经损伤、创伤性关节炎和异位骨化。 结论 手术解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼是移位髋臼骨折的治疗原则，而术前正确诊断骨折类型、选择最佳入路，是改善复位质量，提高疗效的关键。