论文部分内容阅读
目的:本研究旨在探讨麻杏苏芩汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(风热闭肺证)的临床疗效。方法:本次研究最终共纳入符合标准的患儿70例,随机分为试验组和对照组各35例。对照组予阿奇霉素疗法(静滴5天,停药2天),试验组在此基础上予麻杏苏芩汤加减。两组除用于对症治疗的退热、平喘等方法外,均不得用任何可能影响疗效的中、西药物。两组疗程均为7天。共观察1疗程。分别观察并记录患儿在治疗前、治疗3天后及治疗7天后的主要指标积分、次症积分及总积分,判断两组治疗方案之间的差异情况。结果:本研究共纳入符合标准的小儿支原体肺炎风热闭肺证患儿73例,期间试验组脱落1例,由于患儿未坚持服用中药;对照组脱落2例,由于家长不能配合而自动退出。最终共70例患儿符合研究方案完成治疗,试验组和对照组各35例。1.一般资料比较:两组在性别、年龄分布上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.治疗前比较:治疗前两组在主要指标积分、次症积分、总积分及病情程度分布上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.治疗后组内比较:试验组治疗3天后在发热、咳嗽、食欲食量、舌象积分方面差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗3天后在发热、咳嗽积分方面差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗7天后在主要指标积分、次症积分、总积分方面差异具有统计学意义(P<0.05)。在实验室检查方面,两组WBC数目、N%及L%在治疗7天后差异无统计学意义(P>0.05);两组血清CRP在治疗7天后差异具有统计学意义(P<0.05)。4.治疗后组间比较:(1)治疗3天后比较:两组在发热、咳嗽、食欲食量、舌象积分方面差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗7天后比较:(1)两组在主要指标积分和、次症积分和、总积分方面差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)单项指标比较:两组主要指标在发热、咳嗽、咳痰积分方面差异具有统计学意义(P<0.05)。两组次症积分在食欲食量、恶心呕吐、热症表现、舌象积分方面差异具有统计学意义(P<0.05)。两组各项实验室检查结果在治疗7天后差异无统计学意义(P>0.05)。(3)总体疗效比较:试验组愈显率为94.29%,对照组愈显率为85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏苏芩汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(风热闭肺证)疗效确切,并且优于单纯使用阿奇霉素。麻杏苏芩汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(风热闭肺证)可明显改善患儿的发热、咳嗽、咳痰等主要症状,在改善患儿的食欲食量及恶心呕吐等方面优势显著,且安全性好。