目的:探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的意义。方法:回顾性研究贵州省人民医院首次经尿道膀胱肿瘤电切术后,均诊断为非肌层浸润性尿路上皮癌的患者20例,其中:Ta期6例、T1期14例;单发4例、多发16例;低级别尿路上皮癌10例,高级别尿路上皮癌10例;肿瘤大小为2.9±0.9(2-5)cm。术后2-6周行经尿道膀胱肿瘤二次电切术,对两次术后肿瘤组织病理学的特点,如肿瘤的残留与肿瘤数目、分级等进行分析比较,以及术后随访患者近期生存率、肿瘤复发和进展情况来评价二次电切的意义。结果:二次电切术后病理提示:发现肿瘤残留病灶患者4例(20.0%),其中多发3例、单发1例;低级别3例、高级别1例。首次电切术后病理结果提示Ta期患者6例,二次电切术后4例(66.7%)无肿瘤,1例(16.7%)病理分期(TNM)进展至T1,1例(16.7%)病理分期与首次相同,为Ta期;首次病理T1期患者14例,二次电切术后,12例无肿瘤(85.7%),1例(6.3%)病理分期下降至Ta期,1例(6.3%)病理分期进展至T2期。随访观察3-24个月,平均11.4个月,二次电切术后3个月复发2例(10.0%),15个月复发1例(5.0%)。其中,3例肿瘤进展,3例再行TURBT术。结论:经尿道膀胱肿瘤二次电切对于彻底切除肿瘤组织、延缓肿瘤复发、进展、明确肿瘤病理分期有非常重要的意义,有助于正确选择后续治疗、提前干预和正确评估预后。对于T1期、多发、高分级的非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后常规行二次电切可有效减少肿瘤的复发,延缓肿瘤的进展,提高患者的生活质量。