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目的:本研究纳入对象为老年冠心病稳定型心绞痛患者,评估其衰弱、营养状况,探索老年冠心病稳定型心绞痛患者不同中医证型与衰弱、营养状况的相关性,为中西医结合防治老年冠心病稳定型心绞痛患者的衰弱及营养状况提供客观依据。方法:收集2021年12月-2022年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科就诊的老年冠心病稳定型心绞痛门诊及住院患者280例,采集患者一般临床资料、中医四诊信息、衰弱状况评分（FRAIL量表评分）、营养状况评分（微型营养评估量表简化版（MNA-SF））、营养相关指标（血红蛋白（HGB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB））。根据FRAIL量表评估老年冠心病稳定型心绞痛患者衰弱状况,将其分为无衰弱组、衰弱前期组、衰弱组,并根据MNA-SF及营养相关指标评估老年冠心病稳定型心绞痛患者营养状况,同时对纳入患者进行中医辨证。使用Excel建立数据库,对所获取数据应用SPSS25.0软件进行统计学分析,探讨老年冠心病稳定型心绞痛患者不同中医证型与衰弱及营养状况三者之间的相关性。结果:1.本研究纳入的280例老年冠心病稳定型心绞痛患者中,70-79岁的老年人占比最大,为52.14%;男性患者占比较少为25%,女性患者占比较多为75%,男女比例1:3;文化程度在初中及以下水平的患者较多,占比66.79%;体重正常的患者较多,占比64.29%;病程少于15年的患者占绝大多数,为81.79%;用药数量在3-5种的患者占比超过半数,为53.57%;31.43%的患者有心血管疾病家族史;23.57%的患者既往有吸烟史、饮酒史;荤素正常饮食的患者较多,占比46.43%;每周运动2-3次和3次以上的患者占比较多,分别为34.64%和34.29%;子女数量大于4个的患者较多,占比41.79%;合并疾病以高血压、脑血管病、骨关节病、消化系统疾病较为多见。2.根据FRAIL量表评估患者衰弱状况,本研究纳入的280例老年冠心病稳定型心绞痛患者中,无衰弱组患者122例（43.57%）,衰弱前期组患者88例（31.43%）,衰弱组患者70例（25%）。三组患者间年龄、BMI、病程、用药数量、饮食习惯、运动情况、子女数量、文化程度差异具有统计学意义（P＜0.05）;而性别、有无心血管疾病家族史、有无烟酒史在三组患者间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。三组患者间合并高血压、呼吸系统疾病、骨关节病、脑血管病差异具有统计学意义（P＜0.05）;合并糖尿病、消化系统疾病、风湿免疫病、外周血管病差异无统计学意义（P＞0.05）。三组患者间MNA-SF评分,营养状况,HGB、TP、ALB营养相关指标水平差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。且FRAIL量表评分与MNA-SF评分、HGB、TP、ALB呈负相关。多元Logistic回归分析显示,年龄、病程、用药数量、HGB、营养状况、合并脑血管病、合并骨关节病是老年冠心病稳定型心绞痛患者合并衰弱的影响因素（P＜0.05）。3.按照中医辨证进行分型,本研究纳入的280例老年冠心病稳定型心绞痛患者中,气虚血瘀证77例（27.5%）,气滞血瘀证43例（15.36%）,气阴两虚证38例（13.57%）,痰瘀互结证65例（23.21%）,阳气虚衰证23例（8.21%）,心肾阴虚证34例（12.14%）。其中,以气虚血瘀证、痰瘀互结证、气滞血瘀证患者居多。4.根据FRAIL量表评分,不同中医证型FRAIL量表评分差异具有显著统计学意义（P＜0.01）,气虚血瘀证、阳气虚衰证FRAIL量表评分较低。根据FRAIL量表评估衰弱状况,不同中医证型的衰弱状况差异具有显著统计学意义（P＜0.01）,气虚血瘀证、阳气虚衰证多合并衰弱（分别占比46.75%、43.48%）及衰弱前期（分别占比37.66%、34.78%）。不同中医证型与衰弱状况之间呈中等强度相关。5.根据MNA-SF评分,不同中医证型MNA-SF评分差异具有显著统计学意义（P＜0.01）,气虚血瘀证、阳气虚衰证MNA-SF评分较低。根据MNA-SF评估营养状况,不同中医证型的营养状况差异具有显著统计学意义（P＜0.01）,气虚血瘀证、阳气虚衰证多伴有营养不良（分别占比55.84%、47.83%）和营养不良风险（分别占比29.87%、30.43%）。不同中医证型与营养状况之间呈弱强度相关。6.根据营养相关指标,不同中医证型间HGB、TP、ALB水平差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。气虚血瘀证、阳气虚衰证HGB、ALB水平较低,气虚血瘀证TP水平较低。结论:1.老年冠心病稳定型心绞痛患者合并衰弱的发病率较高,年龄、病程、用药数量、HGB、营养状况、合并脑血管病、合并骨关节病是老年冠心病稳定型心绞痛患者合并衰弱的影响因素。2.气虚血瘀证、阳气虚衰证的老年冠心病稳定型心绞痛患者较其他证型合并衰弱的发生率更高,伴有营养不良的发生率也更高,总体呈现出以气虚、阳虚为基础,兼夹血瘀等病理产物的虚实夹杂的复杂病理特点。