microRNA-223与弥漫大B细胞淋巴瘤预后的相关性研究

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目的探讨microRNA-223(miR-223)表达与弥漫大B细胞淋巴(diffuse largeB-cell lymphoma DLBCL)免疫亚型及预后的相关关系。方法应用免疫组织化学EnVision法对山西省肿瘤医院病理科有详细随访资料的45例DLBCL进行CD20、CD3、CD10、bcl-6、Mum-1免疫标记,根据Hans分类方法将DLBCL分为生发中心B细胞型(GCB型)和非生发中心B细胞型(non-GCB型);应用Agilent Human miRNA 16.0高密度芯片对24例有详细随访资料的DLBCL患者的石蜡样本进行miRNA表达谱筛选;采用Real-time RT-PCR方法检测miR-223的表达水平,14例淋巴结反应性增生作为对照。结果45例DLBCL中,GCB型16例(35.6%),non-GCB型29例(64.4 %)。miR-223在GCB型中的表达量为19.8,在non-GCB型中的表达量为15.8,二者差异无统计学意义(P=0.236)。与淋巴结反应性增生相比较,miR-223在DLBCL中表达上调,其表达量是淋巴结反性增生的17.2倍,差异有统计学意义(P=0.014)。DLBCL中miR-223高表达组(>中位数M)总体生存率高于低表达组(<中位数M),差异有统计学意义(P=0.011)。多因素COX模型分析显示:45例DLBCL中,miR-223低表达组(RR=5.445, 95%CI,1.555-19.068,P=0.008)、LDH异常水平(RR=3.974,95%CI, 1.191-13.266,P=0.025)、国际预后指数IPI≥3分(RR=4.044,95%CI,1.233-13.264,P=0.021)均为各自独立的预后不良的因素。结论DLBCL中miR-223的表达与免疫亚型无关,miR-223高表达组总体生存率明显高于低表达组,提示miR-223可能为评估预后的另一个新型分子标志物。
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