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目的: (1)了解直肠癌造口术后患者的心理弹性、自我效能、社会支持的现状; (2)分析直肠癌造口术后患者心理弹性的影响因素; (3)探讨直肠癌造口术后患者心理弹性与自我效能及社会支持的相关性。 方法: 本研究为描述性研究,采取整群抽样的方法。于2017年7月至2017年12月期间,选取长沙市内4所三级甲等医院,结直肠外科病房内住院治疗180例直肠癌造口术后患者为研究对象。采用一般资料问卷、心理弹性量表、造口相关自我效能量表、社会支持评定量表进行调查。所有资料采用SPSS22.0软件进行统计学分析。统计方法包括描述性统计分析、t检验、方差分析、Kruskal-Willis H检验、多元线性逐步回归、Spearman相关分析等。 结果: (1)直肠癌造口术后患者心理弹性总分均分为(61.36±17.16)分,三个维度均分中,得分由高到低依次为乐观、坚韧、自强,分别是(2.54±0.87)分、(2.44±0.74)分、(2.42±0.76)分。 (2)直肠癌造口术后患者自我效能总分均分为(77.04±23.78)分,其中“低效能”水平的患者有70例,占38.9%;处于“中效能”水平的患者82例,占45.5%;达到“高效能”水平的患者28例,占15.6%。 (3)直肠癌造口术后患者社会支持总分均分为(30.74±4.95)分,客观支持>主观支持>社会支持利用度,维度均分分别是(3.26±0.42)分、(3.23±0.73)分、(2.66±0.70)分。 (4)单因素分析结果显示:不同性别、文化程度、人均月收入、付费方式、居住地、护理造口所需时间、生活改变、术后天数、造口类型的患者心理弹性得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示:付费方式、造口社交效能维度、主观支持维度、社会支持利用度维度进入回归方程模型(P<0.001)。 (5)Spearman相关分析显示:直肠癌造口术后患者造口自我效能、造口照顾效能、社交效能与心理弹性均为正相关(P<0.01),相关系数分别为(0.526**、0.626**、0.617**)。社会支持、客观支持、主观支持、社会支持利用度与心理弹性为正相关(P<0.01或P<0.05),相关系数分别为(0.613**、0.168*、0.605**0.521**)。 结论: (1)直肠癌造口术后患者心理弹性处于中等水平,文化程度、人均月收入、付费方式、居住地、护理造口所需时间、生活改变、住院天数、造口类型是其心理弹性的主要影响因素; (2)直肠癌造口术后患者自我效能得分处于中等水平,社会支持得分处于一般水平; (3)直肠癌造口术后患者自我效能感水平越好,心理弹性越高。社会支持水平越高,心理弹性越好。