桃红四物汤合五苓散对前交叉韧带胫骨止点骨折术后肿痛的临床疗效观察

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目的:观察桃红四物汤合五苓散治疗前交叉韧带胫骨止点骨折术后肢体肿痛的临床疗效,为如何治疗前交叉韧带胫骨止点骨折术后肢体肿痛提供临床指导。方法:选取2020年2月至2021年2月期间就诊本院运动医学科、符合纳入要求的前交叉韧带胫骨止点骨折并接受关节镜手术的60例患者作为研究对象。采用随机数字表法将60例研究对象分为对照组和试验组,两组均采用常规的消肿止痛治疗。试验组在常规治疗基础上于术后第1天开始服用桃红四物汤合五苓散,每日1剂,连服2周。观察两组患者在术前1天、术后1天、术后3天、术后1周及术后2周的患肢髌骨下极下10cm处肢体周径、患肢髌骨上极上2cm处周径、VAS疼痛评分、患膝关节活动度、血清C反应蛋白、血浆D-二聚体,以及治疗前后的中医证候积分,进行统计学分析。结果:1.本研究共获得完整随访病例58例,两组患者性别、手术部位(左/右)、年龄及手术时长等一般资料的差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.两组患者术前及术后第1天的髌骨下极下10cm处周径、髌骨上极上2cm处周径、VAS疼痛评分、膝关节活动度、C反应蛋白、D-二聚体的差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.两组患者术后2周的髌骨下极下10cm处肿胀值、髌骨上极上2cm处肿胀值、VAS疼痛评分、膝关节活动度、C反应蛋白、D-二聚体与术后第1天相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周试验组的髌骨下极下10cm处肿胀值、髌骨上极上2cm处肿胀值、VAS疼痛评分、膝关节活动度、C反应蛋白、D-二聚体的改善程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组的中医证候疗效总有效率为72.4%,试验组为96.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前交叉韧带胫骨止点骨折术后早期应用桃红四物汤合五苓散,能够有效促进术后肿胀、疼痛的改善,有利于患者的早期功能锻炼,促进患者康复,值得临床推广应用。
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