目的:孢子丝菌病(sporotrichosis)是由申克孢子丝菌(Sporothrix schenckii)感染所引起的常见皮肤真菌病。眼睑常作为首发部位,因此,眼科医生通常首先接诊,需要完成诊治工作。在本文中,我们通过回顾性分析眼睑孢子丝菌病患者的临床资料、组织病理学检查结果、微生物学培养、治疗方案、疾病预后等,为眼睑孢子丝菌病的临床诊治提供依据。方法:通过收集2014年4月到2015年3月来自东北地区并就诊于吉林大学第二医院眼眶病与眼整形科的患者,且这些患者均确诊为眼睑孢子丝菌病,共计10名患者。患者包括男性和女性,无年龄限制。回顾性分析并研究调查经临床确诊的眼睑孢子丝菌病患者的临床资料。其中,包括患者人口统计学信息(性别,年龄)、临床表现、发病时间、接触史、利用HE染色或PAS染色对患者病损处进行组织病理学检查、利用真菌培养进行微生物学分析,最终确定诊断标准。另外,分析治疗方案、评估患者预后情况,并对与之类似疾病进行鉴别诊断。结果:共10名患者(4名男性,6名女性;平均年龄为46.5岁,年龄范围3-81岁)。有玉米秸秆、木材、腐烂芦苇、稻草等的接触史,根据这些患者的临床表现及组织病理学检查,可将眼睑孢子丝菌分为3种主要形式:(i)皮肤固定型(6/10例):皮肤固定型是眼睑孢子丝菌病中最常见的形式,其主要特征在于局部皮肤损伤,有直径大约0.5-3cm的1或2个不同大小的结节,多呈溃疡性,斑块状或疣状损伤,局限于感染部位,(ii)皮肤淋巴管型(3/10例):皮肤淋巴管型也是较常见的,它通常呈现一个饱满的丘疹状隆起,逐渐形成结节,囊肿,最后消融,并且沿着淋巴管排列呈现结节状延伸,(iii)眼睑脓肿型(1/10例):在罕见的情况下,S.schenckii感染也可以产生眼睑脓肿型,这些脓肿直径约为1~3cm。组织病理学检查结果显示,孢子丝菌性肉芽肿在100%病例中都存在,这些肉芽肿由嗜中性粒细胞和坏死的中心微块体组成。作为另一种特征性的表现是星状小体,其在70%的病例中都有出现过。此外,在25℃,沙堡葡萄糖蛋白琼脂固体培养基(SDA)上进行真菌培养,一般在两周左右生长成熟为黑色的奶油色菌落,培养阳性率为90%。所有患者均采用口服特比萘芬抗真菌药物12周的治疗方案。治疗显示,眼睑结节,丘疹和脓肿在治疗后均消退,并在治疗结束后12周的随访发现,10例患者均没有复发迹象。结论:患者多为生活在高发地区并有明确的接触史及典型的皮肤病损表现,通常可做初步诊断该病。进一步确诊该病可行组织病理学检查及组织真菌培养。确诊的病例通常需要用抗真菌剂进行长期系统的治疗,该治疗方法效果明显,复发率低,眼睑孢子丝菌病通常不需要外科手术切除。