目的：观察食管鳞状细胞癌组织中环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达,探讨COX-2、EGFR表达程度与食管鳞癌临床病理因素及疗效的相关性；探索影响食管鳞癌患者放射敏感性及预后的指标,为制定合理的个体化治疗方案提供依据。材料和方法：应用免疫组织化学方法检测行单纯放射治疗的106例食管鳞状细胞癌患者肿瘤组织标本中COX-2、EGFR蛋白表达水平。采用X2检验、spearman相关、Kaplan-Meier生存分析、Log-rank检验、Logistic回归以及Cox回归分析等统计学方法分析COX-2、EGFR蛋白表达水平与临床因素、病理因素、放射敏感性及单纯放疗预后的关系。结果：COX-2、EGFR蛋白在食管鳞癌组织中的表达的阳性率分别为64.2%和72.6%,COX-2在胸中段食管癌的阳性表达低于颈段及胸上段和胸下段食管癌(P=0.035)；COX-2的阳性表达随T分期的增加而增加,两者呈正相关(P=0.047)；COX-2的表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关。EGFR的表达与肿瘤分化程度成负相关(P=0.017),分化程度越低,表达越高；有淋巴结转移的食管癌EGFR的表达高于无淋巴结转移者(P=0.029)。COX-2的表达与EGFR的表达的相关性无统计学差异。COX-2表达与食管癌放射敏感性相关,但不是独立的影响因素。全组完全缓解(CR)41例(38.7%),部分缓解(PR)55例(51.9%),SD为10例(9.4%),PD为0例(0%)。全组1、2、3年总生存率71.6%、35.1%、24.3%。多因素分析显示食管周围组织器官浸润、淋巴结转移、声音嘶哑、病灶长度、放射治疗总疗程、EGFR阳性表达和COX-2与EGFR同时过表达是独立的预后因素。结论：COX-2、EGFR在食管鳞癌组织中普遍表达,COX-2的表达与肿瘤T分级相关、淋巴结转移、TNM分期相关；EGFR的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期相关。COX-2表达与食管癌放射敏感性相关,但不是独立的影响因素。EGFR阳性表达、COX-2与EGFR同时过表达是食管鳞癌单纯放疗的独立预后因素,同时也可以作为预测食管癌放射敏感性的指标。。