【摘 要】
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目的:研究ANCA相关性系统性小血管炎(AASV)并肾损害患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)在血清、尿浓度及肾组织表达及其与AASV活动与病理表现等的关系。方法:采用ELISA及超敏免
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目的:研究ANCA相关性系统性小血管炎(AASV)并肾损害患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)在血清、尿浓度及肾组织表达及其与AASV活动与病理表现等的关系。方法:采用ELISA及超敏免疫组化二步法,对36例AASV并肾损害患者的血清、尿及23例AASV并肾损害患者及肾组织VEGF的水平进行检测,并结合临床资料及肾脏病理进行相关分析。结果:1.AASV并肾损害患者血清VEGF水平较正常对照组升高(P<0.01);2. AASV并肾损害患者尿VEGF水平较正常对照组升高(P<0.01);3.用糖皮质激素及环磷酰胺治疗后AASV并肾损害患者血清、尿VEGF水平下降(P<0.05); 4.AASV肾小球、肾小管VEGF表达较正常组升高(P<0.01);并且无血管坏死病变组AASV肾小球VEGF表达高于有血管坏死病变组;5. AASV尿VEGF水平与P-ANCA定性正相关,相关系数为0.367,(p<0.05);肾小球VEGF表达与年龄呈正相关,相关系数为0.595,(p<0.05);肾小球VEGF表达与伯明翰血管炎活动指数(BVAS)呈负相关,相关系数为-0.454,有统计学意义,(p<0.05)。结论:1.AASV并肾损害患者血清、尿VEGF水平增高;2使用糖皮质激素一个月及环磷酰胺半个月治疗后AASV并肾损害患者血清、尿VEGF水平下降;3.AASV并肾损害患者肾小球、肾小管VEGF的表达均增高;4.血管炎活动程度越高,肾小球VEGF表达越少。
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