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实证精神,就是按照实证词义的要求对自然界和人类社会作审慎缜密的考察,以实证的、真实的事实为依据,找出其发展规律。就“实证”一词的词义而言,它包含四层意思,一是与虚幻对立的真实,二是与无用相对的有用,三是与犹疑对立的肯定,四是与模糊相对的精确。实证原则主要含义是,规定一切科学(包括自然科学和社会科学)研究的对象只能是可观察、可检验的经验事实,而科学研究的任务就是客观地精确地描述和系统逻辑地分析经验世界的实际运行,通过探寻不同现象之间的稳定关系达到发现支配事物运动变化的规律从而做出合理预测的目的。实证阶段作为人类理智发展的最高阶段:反对追求绝对知识,发现各种现象间的关系,使知识从属于观察,使之产生正确的逻辑状态。实证精神作为科学研究的主要指导思想,在历代中医文献研究中鲜有明确论述。事实上实证精神,在中医学发展进程中皆有所体现与传承,如张仲景、葛洪、李时珍、王清任等等名家。其中又以张仲景为早期实证精神的杰出代表,《伤寒杂病论》也是一本极具实证精神的典籍,它积累了大量的具有实证精神特点的医学内容,值得我们充分挖掘、整理、继承与发扬。本文立足于辨证论治思路,以文献研究方法为主,具体结合辨证论治思路的构建基础,实际应用与形成过程,揭示出张仲景辨证论治思路中的实证精神特点,并具体示例论证,阐释出仲景医学特色——实证精神。不仅为今后对仲景医学提供研究方法上的指导,也为进一步系统整理仲景医学中的实证医学内容,奠定理论上的可行性基础。本文分为两大部分,第一部分为文献综述,阐述当今关于仲景医学研究的趋势特点,找出现代研究的优点与不足。以及关于仲景医学实证精神的研究概况,明示本论文研究的方向与必要性,为从辨证论治思路展开对张仲景实证精神的研究提供支撑。第二部分主要分五个小部分,一是张仲景“辨证论治”的内涵,采用中国古典文献学的研究方法,主要应用了文字、音韵、训诂学对中医的“辨证论治”字义沿革作了考证。二是张仲景实证精神的理论含义,结合近代实证精神特点予以阐述。三是实证精神在辨证论治思路应用的三个层次即辨症、辨病、辨证论治中的体现。四是辨证论治思路的构建基础即脏腑经络、气血津液体现出的实证精神。五是在辨证论治思路形成过程中体现出的实证精神。以上从辨证论治思路的临床应用,构建基础以及形成过程的角度,对张仲景的实证精神做出了较为系统的论述。总之,“辨证论治”是张仲景继承前人理论与经验结合自身医学实践,而进行的一次伟大的理论与实践的结合,并将临床诊治过程系统化、具体化、规范化,是一种极具实证精神的临床诊治方法学。张仲景实证精神的明确论释,吹响了实证研究仲景医学的号角,为中医临床辨证论治的研究开拓了新的思路。