目的:通过Meta分析探究PD-L1表达在结直肠癌预后及临床病理特征中的意义。方法:系统检索电子数据库:Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI和万方数据库,检索有关PD-L1表达与结直肠癌预后关系的文献。检索时间截至于2018年6月。按制定的标准筛选文献,提取生存资料和相关临床病理参数等数据,用Stata SE12.0软件包来分析处理数据,完成Meta分析。结果:纳入18篇文献,共5724名病理确诊的结直肠癌患者。用风险比(HR)及95%CI评估PD-L1表达与结直肠癌预后的关系,结果显示:PD-L1表达与结直肠癌患者的较短的OS(HR:1.40,95%CI:1.02-1.93,P=0.039)和RFS(HR:1.67,95%CI:1.27-2.20,P=0.000)有统计学意义的关联,而与DFS(P=0.933)无显著关联;采用OR值及95%CI分析PD-L1表达与结直肠癌临床病理特征之间的相关性,结果显示:PD-L1表达与肿瘤分化(OR:1.56,95%CI:1.09-2.22,P=0.016)和淋巴结转移(OR:0.82,95%CI:0.69-0.98,P=0.028)相关,差异有统计学意义,与性别、肿瘤位置、TNM分期、浸润深度、血管浸润、化疗、MSI状态和KRAS突变的相关性无统计学意义。亚组分析中,肿瘤细胞中PD-L1表达与OS(HR:1.40,95%CI:1.03-1.90,P=0.033)和RFS(HR:2.46,95%CI:1.44-4.20,P=0.001)显著下降相关,而肿瘤浸润免疫细胞中PD-L1与OS(HR:0.98,95%CI:0.07-13.99,P=0.991)和RFS(HR:1.39,95%CI:0.83-2.32,P=0.210)无统计学意义的关联。结论肿瘤组织PD-L1表达提示结直肠癌预后不良。且肿瘤细胞中与肿瘤浸润免疫细胞中PD-L1表达对结直肠癌预后的预测意义可能不一致。